第一部分皮層靜脈不對稱征象與靜脈溶栓治療腦梗死預后相關性研究背景與目的:靜脈溶栓治療前、后通常采用影像學檢測手段來評估患者顱內(nèi)血管情況。相比CT血管成像（Computed tomography angiography,CTA）、磁共振血管成像（Magnetic resonance angiography,MRA）等傳統(tǒng)的檢查技術,磁敏感加權成像（Susceptibility weighted imaging,SWI）序列在對靜脈的顯影和分析中有不可被替代的價值。顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)在腦組織發(fā)生缺血病變時發(fā)揮重要的調(diào)節(jié)作用,主要表現(xiàn)為靜脈血氧飽和度下降,脫氧血紅蛋白比例上升,這一改變可在SWI序列中呈現(xiàn)易于被觀察的信號變化。既往研究指出,大腦中動脈供血區(qū)缺血事件發(fā)生時常伴有特殊的靜脈影像征象,即不對稱皮層靜脈征（Asymmetrical cortical vein sign,ACVS）。ACVS是可以反映腦組織代謝情況的影像學標志。本研究以接受靜脈溶栓治療后的大腦中動脈缺血梗死患者為觀察對象,描述該患者群體中ACVS的表現(xiàn)特點,分析各類ACVS出現(xiàn)的相關因素,探討該征象與患者臨床預后的相關性。方... 

【文章來源】：吉林大學吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：100 頁

【學位級別】：博士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
中英文縮略詞對照表
前言
第1章 文獻綜述
    1.1 急性缺血性腦卒中現(xiàn)狀概述
    1.2 SWI技術的概述
        1.2.1 SWI的原理與特點
        1.2.2 SWI的缺點技術優(yōu)化方向
        1.2.3 SWI在臨床應用
    1.3 在AIS評估中SWI的特殊征象
        1.3.1 在AIS評估中SWI的動脈征
        1.3.2 在AIS評估中SWI的靜脈征
    1.4 SWI技術在AIS診療中的應用
        1.4.1 SWI對AIS患者的診斷與評估
        1.4.2 SWI在指導AIS治療中的應用
        1.4.3 SWI對AIS患者預后的評價
    1.5 總結
第2章 皮層靜脈不對稱征象與靜脈溶栓治療腦梗死預后相關性研究
    2.1 引言
    2.2 材料與方法
        2.2.1 患者來源
        2.2.2 納入標準
        2.2.3 排除標準
        2.2.4 成像方案
        2.2.5 圖像分析
        2.2.6 臨床評估
        2.2.7 統(tǒng)計分析
    2.3 結果
        2.3.1 一般資料
        2.3.2 影響ACVS出現(xiàn)的臨床和影像因素
        2.3.3 不同類型ACVS出現(xiàn)的單因素分析
        2.3.4 ACVS與遠期預后的相關性分析
        2.3.5 ACVS與溶栓治療早期改善的相關性
    2.4 討論
    2.5 小結
第3章 患側深部靜脈氧飽和度變化與靜脈溶栓治療腦梗死預后相關性探究
    3.1 引言
    3.2 材料與方法
        3.2.1 患者來源
        3.2.2 影像處理
        3.2.3 計算公式
        3.2.4 統(tǒng)計分析
    3.3 結果
        3.3.1 一般資料
        3.3.2 患側和健側深部靜脈磁量值的測量和對比
        3.3.3 DVSDR與預后相關性分析
        3.3.4 DVSDR與早期神經(jīng)功能改善的相關性分析
        3.3.5 DVSDR與缺血病變面積的相關性分析
    3.4 討論
    3.5 小結
第4章 結論
    4.1 結論
    4.2 研究特色與創(chuàng)新
參考文獻
作者簡介及在學期間所取得的科研成果
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]CT灌注成像評價急性缺血性腦梗死患者側支循環(huán)變化[J]. 李橋,高心逸,胡海夢,張華,曹文杰,程忻,何慧瑾,姚振威,董強,馮曉源.  中國臨床神經(jīng)科學. 2018(04)
[2]磁共振磁敏感加權成像在輕型顱腦外傷的診斷及應用效果評價[J]. 曾海勇,周翠屏,何國華,羅洪海.  中國實用醫(yī)藥. 2018(14)
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[7]磁敏感加權成像在帕金森病腦核團鐵含量的定量研究[J]. 唐守現(xiàn),左麗君,張巍,沈慧聰,戴建平.  磁共振成像. 2016(09)
[8]腦外傷診斷中磁敏感加權成像和顱腦CT的應用效果對比[J]. 錢衛(wèi)添,胡朝暉,歐陽可勛,胡建軍.  罕少疾病雜志. 2016(04)
[9]磁敏感加權成像在急性缺血性卒中患者中的應用[J]. 唐桂林.  國際腦血管病雜志. 2016 (07)
[10]重視急性缺血性卒中的預后研究[J]. 聶志余.  中國卒中雜志. 2016(06)

博士論文
[1]磁敏感成像和灌注成像評估星形細胞腫瘤病理級別及血管生成的研究[D]. 韓彤.天津醫(yī)科大學 2011
[2]磁敏感加權成像技術研究[D]. 金朝陽.浙江大學 2011

碩士論文
[1]腦外傷的磁敏感加權成像與擴散張量成像臨床應用分析[D]. 宋承汝.鄭州大學 2014



本文編號：3319668