發(fā)布時間：2021-08-02 05:06

　　目的:比較對側(cè)控制功能性電刺激與功能性電刺激治療偏癱患者足下垂的臨床療效。方法:將符合標(biāo)準(zhǔn)的患者40例納入研究。隨機(jī)分為2組,CCFES組與FES組各20例,兩組患者均給予基礎(chǔ)藥物治療和康復(fù)治療,基礎(chǔ)藥物治療包括營養(yǎng)神經(jīng)治療及其他控制高血壓、糖尿病等原發(fā)病的治療,康復(fù)治療包括針刺及偏癱肢體綜合訓(xùn)練。針刺與偏癱肢體綜合訓(xùn)練均由同一位經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師和治療師進(jìn)行,實(shí)施同種治療方案。CCFES組在此基礎(chǔ)上予以對側(cè)控制功能性電刺激,FES組在此基礎(chǔ)上予以功能性電刺激。治療前、治療4周后,采用踝關(guān)節(jié)背伸主動活動范圍（AROM）、下肢Fugl-Meyer評估量表（FMA）、徒手肌肉力量（MMT）對患者的功能情況進(jìn)行評定。結(jié)果:1.CCFES組與FES組在性別、年齡、發(fā)病時間、偏癱側(cè)、高血壓病人數(shù)、糖尿病人數(shù)、冠心病人數(shù)等一般情況間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.1）。2.CCFES組與FES組兩組患者治療前AROM[（7.10±4.32）°與（6.35±4.97）°]、FMA評分[（18.75±2.94）分與（17.75±2.94）分]及MMT評分[（1.90±0.31）級與（1.85±0.37）級... 

【文章來源】：中國醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁數(shù)】：36 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
1 前言
2 資料與方法
    2.1 一般資料
    2.2 治療方法
        2.2.1 基礎(chǔ)藥物治療
        2.2.2 康復(fù)治療
    2.3 評定指標(biāo)
        2.3.1 踝關(guān)節(jié)背伸主動活動范圍(active range of motion,AROM)
        2.3.2 下肢Fugl-Meyer評估量表(Fugl-Meyer Assessment,FMA)
        2.3.3 徒手肌肉力量(manual muscle test,MMT)
    2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
3 結(jié)果
    3.1 兩組一般情況比較
    3.2 兩組治療前、后的踝關(guān)節(jié)背伸AROM、FMA評分、脛前肌MMT評分比較
        3.2.1 兩組治療前、后的踝關(guān)節(jié)背伸AROM比較
        3.2.2 兩組治療前、后的FMA評分比較
        3.2.3 兩組治療前、后的脛前肌MMT評分比較
    3.3 不良反應(yīng)發(fā)生率
4 討論
5 結(jié)論
附錄:簡化Fugl-Meyer(FMA)下肢評估量表
本研究創(chuàng)新性的自我評價
參考文獻(xiàn)
綜述:對側(cè)控制功能性電刺激治療腦卒中后足下垂的研究進(jìn)展
    1.腦卒中后足下垂的機(jī)制
    2.腦卒中后足下垂的治療方法
        2.1 踝足矯形器(Ankle foot orthosis,AFO)
        2.2 Brunnstrom技術(shù)
        2.3 Bobath技術(shù)
        2.4 Rood技術(shù)
        2.5 PNF技術(shù)
        2.6 A型肉毒毒素(Botulinum toxin type A,BTX.A)的治療
        2.7 功能性電刺激(functional electrical stimulation,FES)
    3.對側(cè)控制功能性電刺激的定義和原理
        3.1 運(yùn)動想象機(jī)制
        3.2 重塑半球間抑制的平衡
        3.3 意向性運(yùn)動
    4.CCFES的應(yīng)用現(xiàn)狀Rood技術(shù)
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果
致謝
個人簡歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]步態(tài)誘發(fā)功能性電刺激對偏癱足下垂患者步行能力的影響[J]. 楊婷,李雪萍,林強(qiáng),楊倩,許亮,高政,俞長君.  中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志. 2018(02)
[2]康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合功能性電刺激治療腦卒中后足下垂的臨床研究[J]. 王珊,田峻,李正發(fā),楊明,常海,欒春亮.  中國醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版). 2017(12)
[3]懸吊運(yùn)動療法結(jié)合Bobath療法對腦卒中后偏癱患者下肢功能恢復(fù)的影響[J]. 胡正永,湯從智,殷錦霞,馬明,徐亮,孫武東.  中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志. 2017 (11)
[4]肉毒素局部注射聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練對腦卒中后偏癱痙攣性足下垂的治療效果觀察[J]. 魏海棠,彭濤,楊露,夏道進(jìn),沈榮華.  山東醫(yī)藥. 2017(27)
[5]Brunnstrom技術(shù)治療腦梗死偏癱病人臨床觀察[J]. 鎖建軍,楊紅旗.  中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志. 2017(11)
[6]中國腦卒中早期康復(fù)治療指南[J]. 張通,趙軍.  中華神經(jīng)科雜志. 2017 (06)
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[8]足部運(yùn)用Rood技術(shù)對腦卒中偏癱患者平衡功能的影響[J]. 曹秀麗,梁英,陳瑞軍.  中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理. 2015(32)
[9]可調(diào)式多功能踝足矯形器在早期腦損傷足下垂中的應(yīng)用[J]. 王金宇,吳玉芬,陳梅,劉國成,楊柳江,唐朝正,盧昌均.  中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志. 2015 (11)
[10]腦血管病流行病學(xué)研究進(jìn)展[J]. 高一鷺,王文志.  中華神經(jīng)科雜志. 2015 (04)



本文編號：3316950