目的探討術(shù)中喚醒結(jié)合神經(jīng)導(dǎo)航在腦功能區(qū)膠質(zhì)瘤切除術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值。方法選擇北京大學(xué)深圳醫(yī)院神經(jīng)外科自2017年10月至2019年6月收治的腦功能區(qū)膠質(zhì)瘤患者20例,術(shù)前均使用血氧水平依賴功能磁共振成像（BOLD-fMRI）顯示功能區(qū)皮層,同時(shí)采用彌散張量成像（DTI）技術(shù)重建腫瘤周邊纖維束,將上述圖像融合后,導(dǎo)入神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng),術(shù)中顯微鏡下確定功能區(qū)皮層與纖維束,同時(shí)應(yīng)用術(shù)中喚醒聯(lián)合皮層電刺激定位再次確定功能區(qū)后切除腫瘤。比較患者術(shù)前、術(shù)后2周、術(shù)后3個(gè)月Karnofsky功能狀態(tài)評(píng)分（KPS）的變化,記錄手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥和死亡情況。結(jié)果 20例患者均在神經(jīng)導(dǎo)航和術(shù)中喚醒聯(lián)合皮層電刺激下成功實(shí)施手術(shù),最終16例（80%）膠質(zhì)瘤全切除,4例（20%）次全切除。術(shù)后2周、術(shù)后3個(gè)月隨訪顯示僅1例高級(jí)別膠質(zhì)瘤患者的KPS評(píng)分較術(shù)前降低,無(wú)術(shù)后死亡及嚴(yán)重致殘病例。與術(shù)前KPS評(píng)分（83.02±4.76）比較,患者術(shù)后2周的KPS評(píng)分（90.15±6.72）、術(shù)后3個(gè)月KPS評(píng)分（96.86±6.18）均明顯增加,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論術(shù)中喚醒聯(lián)合皮層電刺激結(jié)合神經(jīng)導(dǎo)航能準(zhǔn)確地... 

【文章來(lái)源】：中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志. 2020,19(06)北大核心CSCD

【文章頁(yè)數(shù)】：6 頁(yè)


本文編號(hào)：3310407