目的:自發(fā)性腦出血（ICH）是原發(fā)性非外傷性腦實質(zhì)出血,是卒中預(yù)后差的一類亞型,一個月死亡率接近40%,75%的ICH的患者死亡或嚴重殘疾。盡管現(xiàn)在各項診療技術(shù)的飛速發(fā)展,但腦出血后的藥物治療決策仍然為臨床的焦點問題。他汀類藥物是臨床常見的降脂藥物,具有神經(jīng)保護作用,被廣泛應(yīng)用于心腦血管疾病的一、二級預(yù)防。然而,他汀對自發(fā)性腦出血發(fā)生及轉(zhuǎn)歸的影響尚不清楚,多項臨床與基礎(chǔ)的研究結(jié)果也存在分歧。本研究通過對服用他汀類藥物及未服用他汀類藥物對自發(fā)性腦出血患者預(yù)后的影響進行Meta分析,以系統(tǒng)評價他汀在腦出血患者中的應(yīng)用價值,旨在探討他汀類藥物應(yīng)用能否改善腦出血預(yù)后。方法:計算機檢索國內(nèi)外的數(shù)據(jù)庫,根據(jù)限定的檢索詞檢索2006年12月至2019年12月期間以中英文公開發(fā)表的關(guān)于服用他汀的腦出血患者的高質(zhì)量隨機病例對照研究,根據(jù)納入及排除標準對檢索出的文獻篩選剔除,由兩名研究者獨立進行質(zhì)量評價和數(shù)據(jù)提取,然后將提取的臨床資料進行Meta分析。結(jié)果:本研究共納入文獻17篇,樣本量為16988例,其中他汀組3501例,對照組13487例,以死亡率、MRS評分、血腫量作為評價腦出血預(yù)后指標。根據(jù)紐卡斯... 

【文章來源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：47 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

研究方法流程圖

第4章結(jié)果12第4章結(jié)果4.1文獻篩選流程及結(jié)果圖3.1文獻篩選流程圖4.2納入文獻的基本情況最終符合相關(guān)標準的文獻共有17篇，納入文獻基本情況如下表4.1。

第4章結(jié)果14圖4.3.1他汀對腦出血后總死亡率影響的森林圖注：Leker和Richard為在院期間死亡率，King和Naval為30d死亡率，Biffi、Eichel、FitzMaurice、Gomis、Romero、Goldstein、Siddiqui、Priglinger為90d死亡率，Dowlatshali為半年死亡率，Pan、Mustanoja、Winkler則為1年死亡率。4.3.2發(fā)表偏倚分析通過Revman5.3繪制未剔除Priglinger、Pan、King、Richard、Mustanoja、Siddiqui、Winkler文獻前的漏斗圖來評價納入文獻的發(fā)表偏倚，如下圖4.3.2所示，Priglinger和Pan明顯在置信區(qū)間外，且增加異質(zhì)性。圖4.3.2他汀對腦出血后總死亡率影響的漏斗圖

【參考文獻】：
期刊論文
[1]他汀藥物應(yīng)用與腦出血相關(guān)性的研究進展[J]. 王錦錦,陸菁菁.  中華神經(jīng)科雜志. 2019 (09)
[2]腦出血早期血腫擴大的研究進展[J]. 任泗昌,曾憲容.  西南軍醫(yī). 2014(01)
[3]腦出血治療指南[J]. 王文娟,劉艷芳,趙性泉.  中國卒中雜志. 2006(12)



本文編號：3291405