背景：卒中（stroke）發(fā)病率高達(dá)120¹80/10萬,缺血性卒中是其主要類型[4]。動脈硬化性動脈狹窄是引起缺血性腦血管病的主要因素之一，研究資料顯示70%的TIA患者存在顱內(nèi)或顱外血管的狹窄或閉塞[1]。39%-49%的急性卒中患者存在顱內(nèi)或顱外血管的狹窄[2,3]。有效治療腦供血血管的狹窄，防止腦卒中的發(fā)生，降低疾病引起的傷殘率和死亡率，具有重要的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。目前，對于腦供血血管狹窄的治療得到醫(yī)學(xué)界認(rèn)可的干預(yù)方法主要有頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)（Carotid Endarterectomy,CEA）及PTAS，由于CEA的局限性以及藥物治療的不確定性，促使PTAS得到了良好的發(fā)展。然而PTAS與單純藥物治療腦血管狹窄的療效對比卻一直缺乏大規(guī)模的對照研究，2011年發(fā)表于新英格蘭雜志的SAMMPRIS結(jié)果顯示高危因素強(qiáng)化管理聯(lián)合藥物治療優(yōu)于PTAS聯(lián)合藥物治療，然而該實驗隨訪時間僅僅為11.9個月，并不能反映兩種治療方法遠(yuǎn)期效果的優(yōu)劣程度。本研究著眼于腦血管狹窄治療的近期及遠(yuǎn)期臨床效益和血流動力學(xué)改變情況進(jìn)行研究。目的：回顧性探討癥狀性腦供血動脈狹窄患者的藥物... 

【文章來源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：45 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
前言
中文摘要
Abstract
第1章 緒論
第2章 綜述
    2.1 內(nèi)科治療
        2.1.1 控制高危因素
        2.1.2 針對腦動脈粥樣硬化的治療
        2.1.3 針對腦供血血管狹窄并發(fā)癥的藥物治療
    2.2 血管內(nèi)治療
        2.2.1 單純球囊擴(kuò)張血管成形術(shù)
        2.2.2 經(jīng)皮腔內(nèi)血管支架成形術(shù)
        2.2.3 關(guān)于 PTAS 的腦血管狹窄分型
    2.3 外科治療
    2.4 對于 SAMMPRIS 實驗的思考
第3章 資料及方法
    3.1 資料收集
    3.2 臨床終點(diǎn)事件的分析
        3.2.1 終點(diǎn)事件的設(shè)定
        3.2.2 終點(diǎn)事件的調(diào)查
        3.2.3 終點(diǎn)事件的分析方法
    3.3 MCA 血流動力學(xué)的分析
    3.4 分組方法
    3.5 檢查方法
        3.5.1 DSA 具體檢查方法
        3.5.2 PTAS 具體檢查方法
        3.5.3 TCD 檢查方法
    3.6 統(tǒng)計學(xué)處理方法
第4章 結(jié)果
    4.1 臨床觀察結(jié)果
        4.1.1 住院期間終點(diǎn)事件發(fā)生情況
        4.1.2 出院后隨訪時間內(nèi)終點(diǎn)事件發(fā)生情況
    4.2 血流動力學(xué)改變結(jié)果
        4.2.1 一般資料
        4.2.2 各自血流動力學(xué)改變
        4.2.3 治療前及復(fù)查結(jié)果的對比
        4.2.4 支架患者 Vs 支架側(cè)/Vs 健側(cè)隨時間的變化
第5章 討論
    5.1 從臨床方面分析
    5.2 從血流動力學(xué)改變方面分析
第6章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附表
作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果
致謝



本文編號：3281046