目的1回顧性研究腦梗死患者卒中后抑郁（Post-Stroke Depression,PSD）的發(fā)生率;2比較腦梗死PSD患者與非PSD患者之間一般資料、血管性高危因素、血液生化指標、量表評分等相關因素的差異;3利用二元Logistic回歸分析進一步了解腦梗死PSD的相關危險因素;4探討不同頻率重復經(jīng)顱磁刺激（Repetitive transcranial magnetic stimulation,r TMS）對腦梗死PSD的臨床療效研究。方法1運用回顧性臨床研究方式,選取2017年1月至2019年12月在河北省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)三科住院病人且符合納入標準的腦梗死患者185例,利用漢密爾頓抑郁量表（Hamilton Depression Scale,HAMD-24）進行測評,按《卒中后抑郁臨床實踐的中國專家共識》推薦PSD診斷標準進行診斷,分為PSD組和非PSD組,計算PSD的發(fā)生率,并比較兩組患者之間的一般情況、血管性危險因素、血液生化指標、量表評分,探討腦梗死PSD發(fā)生的相關危險因素。2納入45例腦梗死PSD患者,分為低頻治療組、高頻治療組、對照組,每組15例,3組均采用相同常規(guī)藥物治療... 

【文章來源】：華北理工大學河北省

【文章頁數(shù)】：64 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
英文縮略表
引言
第1章 腦梗死卒中后抑郁的危險因素
    1.1 資料與方法
        1.1.1 研究對象
        1.1.2 資料收集
        1.1.3 統(tǒng)計分析
    1.2 結果
        1.2.1 腦梗死PSD組及非PSD組抑郁發(fā)生率及一般資料比較
        1.2.2 腦梗死PSD組及非PSD組血管性高危因素比較
        1.2.3 腦梗死PSD組及非PSD組血液生化指標比較
        1.2.4 腦梗死PSD組及非PSD組量表評分比較
        1.2.5 影響腦梗死PSD發(fā)生的多因素logistic回歸分析
    1.3 討論
        1.3.1 PSD的發(fā)生率
        1.3.2 PSD的發(fā)病機制
        1.3.3 PSD的相關危險因素
    1.4 小結
    參考文獻
第2章 重復經(jīng)顱磁刺激臨床療效的研究
    2.1 材料與方法
        2.1.1 研究對象
        2.1.2 分組方法
        2.1.3 治療方法
        2.1.4 療效評定方法
        2.1.5 統(tǒng)計方法
    2.2 結果
        2.2.1 治療前、后各組患者HAMD評分的變化
        2.2.2 治療前、后各組患者MMSE評分的變化
        2.2.3 治療前、后各組患者PSQI評分的變化
    2.3 討論
        2.3.1 重復經(jīng)顱磁刺激的臨床應用
        2.3.2 PSD的治療
    2.4 小結
    參考文獻
結論
第3章 綜述 重復經(jīng)顱磁刺激在卒中后抑郁的應用進展
    3.1 卒中后抑郁
    3.2 經(jīng)顱磁刺激
    3.3 rTMS治療PSD的臨床應用
    3.4 rTMS治療PSD的可能機制
        3.4.1 增加腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子(Brain-derivedneurotrophicfactor,BDNF)的濃度
        3.4.2 增強突觸可塑性,調(diào)節(jié)大腦皮質(zhì)興奮性
        3.4.3 抑制細胞凋亡,促進神經(jīng)再生
        3.4.4 調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)代謝
        3.4.5 影響皮層和特定神經(jīng)網(wǎng)絡中葡萄糖代謝
    3.5 rTMS治療的安全性
    3.6 展望
    參考文獻
致謝
在學期間研究成果


【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3279749