背景:滲透性脫髓鞘綜合征（osmotic demyelination syndrome,ODS）是一種罕見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,其病理特征為非炎性、對(duì)稱性的髓鞘損傷。既往臨床對(duì)于腦橋中央髓鞘溶解癥（central pontine myelinolysis,CPM）的認(rèn)識(shí)較多,現(xiàn)發(fā)現(xiàn)腦橋外髓鞘溶解癥（extrapontine myelinolysis,EPM）的發(fā)病率也在日趨上升。在臨床實(shí)踐以及文獻(xiàn)報(bào)道中,ODS最常見的誘因是低鈉血癥的快速糾正,這一過程的病理生理改變機(jī)制已在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中被證實(shí),其他兩大誘因分別是酗酒和肝移植術(shù)后。后續(xù)隨著對(duì)ODS認(rèn)識(shí)的深入,多種少見誘因也逐漸被報(bào)道,包括腎功能衰竭,糖尿病,低鉀血癥、妊娠劇吐、嚴(yán)重?zé)齻痛贵w瘤術(shù)后等。ODS的臨床表現(xiàn)多樣,頭顱磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）是其臨床診斷的主要手段,在病程早期對(duì)于病灶的檢出較為敏感。但目前ODS尚無明確統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn),既往文獻(xiàn)均以個(gè)案報(bào)道為主,缺乏大樣本量的數(shù)據(jù)研究。故需要提高臨床科室對(duì)其的認(rèn)識(shí),這對(duì)于ODS的早期預(yù)防、識(shí)別、診治和疾病預(yù)后尤為重要。目的:探討滲透性脫髓... 

【文章來源】：河南大學(xué)河南省

【文章頁數(shù)】：54 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

ODS患者神經(jīng)系統(tǒng)癥狀發(fā)生率

ODS患者顱內(nèi)病灶分布例數(shù)

圖注:1例CPM患者距離發(fā)病第4天頭顱MRI可見腦橋基底部出現(xiàn)對(duì)稱性的病灶，呈稍長T1WI，長T2WI，T2Flair高信號(hào)，DWI高信號(hào)


本文編號(hào)：3279043