目的探討經(jīng)顱眶聯(lián)合入路切除海綿竇-眼眶溝通三叉神經(jīng)鞘瘤的療效和安全性。方法與結(jié)果納入2013年1月至2019年1月經(jīng)顱眶聯(lián)合入路即改良Dolenc入路聯(lián)合眶上入路手術(shù)切除海綿竇-眼眶溝通三叉神經(jīng)鞘瘤患者共23例,其中腫瘤全切除20例、近全切除3例。13例術(shù)前即存在視力下降患者中7例視力進(jìn)一步下降;5例術(shù)前眼動(dòng)障礙和（或）上瞼下垂患者中3例殘留眼動(dòng)障礙,另有11例術(shù)后新發(fā)眼動(dòng)障礙。23例中無一例發(fā)生腦脊液漏、顱內(nèi)血腫或顱內(nèi)感染,無死亡或腫瘤復(fù)發(fā)病例。結(jié)論由于海綿竇-眼眶溝通三叉神經(jīng)鞘瘤部位與周圍毗鄰解剖結(jié)構(gòu)關(guān)系特殊,術(shù)后易出現(xiàn)視力下降和眼動(dòng)障礙等并發(fā)癥,采用經(jīng)顱眶聯(lián)合入路手術(shù),全切除率較高、手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率相對(duì)較低。 

【文章來源】：中國現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志. 2020,20(12)北大核心

【文章頁數(shù)】：7 頁

【部分圖文】：

術(shù)前眼眶MRI檢查所見6a冠狀位增強(qiáng)T1WI顯示，腫瘤位于左側(cè)眶尖外上區(qū)域，壓迫眶尖結(jié)構(gòu)，呈不均勻強(qiáng)化（箭頭所示）6b冠狀位增強(qiáng)T1WI顯示，病變累及左側(cè)海綿竇，呈均勻強(qiáng)化（箭頭所示）6c橫斷面增強(qiáng)T1WI顯示腫瘤位于左側(cè)眼眶-海綿竇區(qū)域，經(jīng)擴(kuò)大的眶上裂溝通（箭頭所示）

眶尖區(qū)域冠狀位剖面示意圖2a正常眶尖區(qū)域2b眶尖區(qū)域三叉神經(jīng)鞘瘤位于三叉神經(jīng)第一支分支

圖6 術(shù)前眼眶MRI檢查所見6a冠狀位增強(qiáng)T1WI顯示，腫瘤位于左側(cè)眶尖外上區(qū)域，壓迫眶尖結(jié)構(gòu)，呈不均勻強(qiáng)化（箭頭所示）6b冠狀位增強(qiáng)T1WI顯示，病變累及左側(cè)海綿竇，呈均勻強(qiáng)化（箭頭所示）6c橫斷面增強(qiáng)T1WI顯示腫瘤位于左側(cè)眼眶-海綿竇區(qū)域，經(jīng)擴(kuò)大的眶上裂溝通（箭頭所示）圖8 術(shù)后3個(gè)月眼眶MRI檢查所見8a冠狀位增強(qiáng)T1WI顯示，眶尖區(qū)病變?nèi)谐?b冠狀位增強(qiáng)T1WI顯示，海綿竇區(qū)病變?nèi)谐? c橫斷面增強(qiáng)T1WI顯示左側(cè)眼眶-海綿竇區(qū)域病變?nèi)谐?

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號(hào)：3270317