發(fā)布時(shí)間：2021-07-03 23:35

　　目的探討連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）在急性重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒伴重度腦病患者中的應(yīng)用效果。方法回顧性分析開(kāi)封市人民醫(yī)院2016年10月至2019年4月收治的68例急性重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒伴重度腦病患者的臨床資料,根據(jù)治療方案分為兩組,各34例。對(duì)照組接受戊乙奎醚、氯磷定聯(lián)合治療,觀察組于對(duì)照組基礎(chǔ)上增加CRRT治療。對(duì)比兩組病死率、機(jī)械通氣時(shí)間、蘇醒時(shí)間、膽堿酯酶復(fù)活時(shí)間、住院時(shí)間,以及治療前和治療24、72 h后急性生理與慢性健康評(píng)分Ⅱ（APACHEⅡ）評(píng)分、心肌酶譜、炎癥因子水平。結(jié)果觀察組病死率[14.71%（5/34）]較對(duì)照組[44.12%（15/34）]低（P<0.05）。觀察組機(jī)械通氣時(shí)間、蘇醒時(shí)間、膽堿酯酶復(fù)活時(shí)間、住院時(shí)間較對(duì)照組短（P<0.05）。治療24、72 h后,觀察組APACHEⅡ評(píng)分較對(duì)照組低（P<0.05）,血清LDH、CK-MB、IL-1β、TNF-α水平較對(duì)照組低（P<0.05）。結(jié)論 CRRT輔助戊乙奎醚及氯磷定治療急性重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒伴重度腦病患者,可降低死亡率,減輕心肌損傷及炎癥反應(yīng),減輕患者病情,加快康復(fù)。 

【文章來(lái)源】：河南醫(yī)學(xué)研究. 2020,29(35)

【文章頁(yè)數(shù)】：3 頁(yè)

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
    1.3 治療方法
        1.3.1 對(duì)照組
        1.3.2 觀察組
    1.4 觀察指標(biāo)
    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 病死率
    2.2 機(jī)械通氣時(shí)間、蘇醒時(shí)間、膽堿酯酶復(fù)活時(shí)間、住院時(shí)間
    2.3 APACHEⅡ評(píng)分
    2.4 心肌酶譜、炎癥因子水平
3 討論


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]集成血液凈化治療在急性重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒并發(fā)MODS的療效分析[J]. 石云鋒,劉徐魏,吳建興,陳應(yīng)南,曹亦轟,師小函,吳本權(quán).  新醫(yī)學(xué). 2019(11)
[2]烏司他丁聯(lián)合血液灌流和血液透析治療重度急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的療效分析[J]. 蘇進(jìn)強(qiáng),黃友滔,曾憲炳,陳寧.  臨床急診雜志. 2018(10)
[3]20%脂肪乳劑對(duì)急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者血清炎癥因子的影響[J]. 吳嘉荔,冀曉靜,李文峰,楊立山.  寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2017(11)
[4]長(zhǎng)托寧對(duì)急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者血?dú)夥治觥⑿募∶缸V及炎癥因子的影響[J]. 王飛.  中國(guó)急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志. 2017 (10)
[5]連續(xù)性腎臟替代治療治療急性重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒伴重度腦病[J]. 楊根,劉華春,李婷.  現(xiàn)代診斷與治療. 2017(18)
[6]血液灌流治療急性重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的療效分析[J]. 聶增新,王素珍,汪聰,上官俊,陳燦兵,曹翰君,鄭玲,韓燕.  齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2016(27)
[7]血液灌流救治急性重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒療效研究[J]. 馬曉,康向飛,李文峰,楊立山,吳嘉荔,馬漢寧,李雪.  寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2016(08)
[8]血液灌流聯(lián)合血液濾過(guò)對(duì)治療急性重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床研究[J]. 廖漢文,朱夢(mèng),孟東勇.  中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志. 2016(02)



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