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應(yīng)用磁共振彌散張量成像評(píng)價(jià)神經(jīng)康復(fù)機(jī)械手改善腦卒中上肢功能障礙的療效

發(fā)布時(shí)間:2021-06-30 15:09
  目的:應(yīng)用磁共振彌散張量成像(DTI)探討腦卒中偏癱患者神經(jīng)康復(fù)機(jī)械手訓(xùn)練后上肢功能恢復(fù)的大腦可塑性變化。方法:將基底節(jié)區(qū)且皮質(zhì)脊髓束(CST)受累的腦卒中患者30例隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各15例,均給予常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練,治療組則聯(lián)合神經(jīng)康復(fù)機(jī)械手訓(xùn)練,采用FMU及ARAT評(píng)定上肢運(yùn)動(dòng)功能,DTI檢查測(cè)量CST各層面的部分各向異性值(FA)。結(jié)果:訓(xùn)練后,兩組FMU、ARAT評(píng)分均較前提升,且治療組更顯著(P<0.05)。訓(xùn)練前病灶側(cè)CST各層面FA值均較對(duì)側(cè)降低(P<0.05),而訓(xùn)練后放射冠區(qū)、內(nèi)囊后肢層面較前增加(P<0.05),大腦腳層面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),治療組內(nèi)囊后肢層面較對(duì)照組增加(P<0.05)。放射冠區(qū)和內(nèi)囊后肢層面的△FA與△FMU、△ARAT呈正相關(guān)(P<0.05),內(nèi)囊后肢△FA與△ARAT相關(guān)性最強(qiáng)(r=0.688,P=0.004)。結(jié)論:神經(jīng)康復(fù)機(jī)械手訓(xùn)練能顯著提高腦卒中患者的上肢功能,表現(xiàn)為內(nèi)囊后肢層面的修復(fù)。 

【文章來(lái)源】:按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué). 2020,11(22)

【文章頁(yè)數(shù)】:4 頁(yè)

【文章目錄】:
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.2.1納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.2.2排除標(biāo)準(zhǔn)
    1.3 方法
    1.4運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定方法
    1.5 DTI檢查
    1.6 統(tǒng)計(jì)方法
2 結(jié)果
    2.1 運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定
    2.2 各層面病灶側(cè)與病灶對(duì)側(cè)FA值
    2.3 康復(fù)訓(xùn)練前后各層面病灶側(cè)FA值
    2.4△FA與運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定的相關(guān)性
3 討論


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]磁共振彌散張量成像定量分析對(duì)腦梗死患者康復(fù)訓(xùn)練效果的評(píng)估價(jià)值[J]. 王方圓,王賀,孫志萍.  中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué). 2019(08)
[2]整體控制療法對(duì)腦卒中患者早期康復(fù)運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練效果的影響[J]. 毛志明.  按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué). 2019(07)
[3]上肢機(jī)器人聯(lián)合作業(yè)療法對(duì)腦卒中恢復(fù)期上肢功能的臨床療效[J]. 周輝,伊傳建.  按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué). 2018(06)
[4]磁共振彌散張量和波譜成像觀察腦梗死后遠(yuǎn)側(cè)皮質(zhì)脊髓束的早期Wallerian變性[J]. 蘇櫻華,黃耀渠.  廣東醫(yī)學(xué). 2018(04)
[5]神經(jīng)康復(fù)機(jī)械手強(qiáng)化訓(xùn)練對(duì)腦卒中偏癱患者上肢運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的影響[J]. 孫丹喬,王強(qiáng),柏廣濤,薛俊強(qiáng),鄧鈺,王欣欣.  中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志. 2018 (02)
[6]彌散張量成像評(píng)估腦卒中運(yùn)動(dòng)功能預(yù)后的研究進(jìn)展[J]. 宋杰,王大明.  浙江臨床醫(yī)學(xué). 2018 (01)
[7]應(yīng)用彌散張量成像研究腦卒中后皮質(zhì)脊髓束各向異性分?jǐn)?shù)與運(yùn)動(dòng)功能的關(guān)系[J]. 張麗華,米立新,郭龍軍,王璐怡.  中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐. 2017(07)
[8]腦缺血后神經(jīng)可塑性的研究進(jìn)展[J]. 王啟征,王麗娟,張雄.  中華老年心腦血管病雜志. 2017(02)
[9]磁共振DTI各參數(shù)在急性缺血性腦梗死預(yù)后評(píng)價(jià)中的聯(lián)合應(yīng)用[J]. 于卉,田傳帥,韓鵬,陳伯柱,王翰,魏曉磊.  神經(jīng)損傷與功能重建. 2016(06)
[10]磁共振彌散張量成像在腦卒中后皮質(zhì)脊髓束損傷與運(yùn)動(dòng)功能的相關(guān)性研究[J]. 凌晴,林麗萍,胡世紅,許佳.  中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志. 2016(02)



本文編號(hào):3257976

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