目的:腦出血是一種高發(fā)病率、高死亡率的疾病,它幾乎占所有中風(fēng)的15%,30天的死亡率超過40%。血腫擴(kuò)大發(fā)生在三分之一的腦出血患者中,而且被認(rèn)為是早期神經(jīng)系統(tǒng)惡化和較差臨床結(jié)果中最重要的預(yù)警因子。因此,研究腦出血血腫擴(kuò)大的預(yù)測因素至關(guān)重要,這些因素可以更好的幫助臨床醫(yī)生識(shí)別腦出血血腫擴(kuò)大的高風(fēng)險(xiǎn)患者。同時(shí)對不同干預(yù)措施的臨床預(yù)后進(jìn)行分析,確定最有效的阻止血腫擴(kuò)大的治療方法。本研究旨在尋找血腫擴(kuò)大最相關(guān)的預(yù)測因素,來篩選出血腫擴(kuò)大的高風(fēng)險(xiǎn)患者;同時(shí)根據(jù)血腫擴(kuò)大風(fēng)險(xiǎn)不同,進(jìn)行分類、分層管理,觀察患者的預(yù)后,篩選出不同風(fēng)險(xiǎn)人群最優(yōu)的治療方法,以達(dá)遏制病情惡化及改善預(yù)后的目的。方法:1.登記2017年2月至2018年5月272例因急性腦出血就診于鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的患者,收集患者的相關(guān)信息包括個(gè)人信息（住院號(hào)、主訴、性別、年齡、民族、聯(lián)系方式）、一般臨床特征（發(fā)病時(shí)間、高血壓病史、糖尿病病史、入院時(shí)隨機(jī)血糖、飲酒史、伴隨癥狀、病情進(jìn)展、既往有無類似發(fā)作）、CT特征（血腫量、血腫部位、是否破入腦室、影像學(xué)特征）、治療情況（止血藥、用藥方式、不良反應(yīng)、血栓性疾�。┑�,建立規(guī)范化腦出血病歷檔... 

【文章來源】：江蘇大學(xué)江蘇省

【文章頁數(shù)】：67 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

病案號(hào)：819654，女性，65歲，入院血壓：181/107mmHg，出血部位右側(cè)丘腦，破入腦室，t1=1小時(shí)，t2=18小時(shí)，V1=6.3mL，V2=8.3mL，住院治療合并肺部感染

腦出血血腫擴(kuò)大的預(yù)測因素及預(yù)后的臨床研究16圖3.2病案號(hào)：742861，男性，78歲，入院血壓：197/103mmHg，出血部位右側(cè)丘腦及基底節(jié)，破入腦室，B為患者入院的CTA圖像，可見混雜征，t1=2小時(shí)，t2=5小時(shí)，V1=7.0mL，V2=15.6mL，住院治療合并肺部感染、腸梗阻。Fig3.2PatientID:742861,male,78yearsold,bloodpressureonadmission:197/103mmhg,rightthalamusandbasalgangliaofthebleedingsite,brokenintotheventricle,BistheCTAimageofthepatientonadmission,showingBlendSigns,t1=2hours,t2=5hours,V1=7.0mL,V2=15.6mL,hospitalizationwithpulmonaryinfection,intestinalobstruction.C

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]血凝酶在防治高血壓腦出血患者血腫再擴(kuò)大中的應(yīng)用[J]. 蔡秀俠.  中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志. 2019(03)
[2]預(yù)測腦出血血腫擴(kuò)大研究進(jìn)展[J]. 張巧瑩,周俊林.  中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2019(03)
[3]血凝酶與氨甲環(huán)酸對顱腦外傷手術(shù)患者止血效果比較[J]. 吳志明.  醫(yī)藥導(dǎo)報(bào). 2018(09)
[4]人凝血酶原復(fù)合物中凝血因子活性測定的影響因素分析[J]. 陳華英,林偉華,洪流,許景寧,高發(fā)平.  衛(wèi)生職業(yè)教育. 2018(15)
[5]血凝酶在急性出血性疾病中應(yīng)用的專家共識(shí)[J]. 閆圣濤,張國強(qiáng).  中華急診醫(yī)學(xué)雜志. 2018 (02)
[6]氨甲環(huán)酸注射液在防治高血壓腦出血患者血腫再擴(kuò)大中的應(yīng)用[J]. 劉軼君,劉鑄,關(guān)鍵.  臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2018(01)
[7]CT平掃混合征和黑洞征及其聯(lián)合征象對腦出血患者早期血腫擴(kuò)大的預(yù)測價(jià)值[J]. 楊文松,李琦,王星辰,李瑞,鄒寧,謝鵬.  中國腦血管病雜志. 2017(11)
[8]腦出血遲發(fā)型血腫擴(kuò)大的內(nèi)科治療[J]. 周艷娜.  包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2017(01)
[9]預(yù)測急性腦出血后血腫增大的影像學(xué)征象[J]. 高子丹,褚鶴齡,楊曉波,唐宇平,董強(qiáng).  國際腦血管病雜志. 2016 (07)
[10]謝鵬:腦出血早期血腫擴(kuò)大最新臨床診治進(jìn)展[J]. 蘇暄,王海洋.  中國醫(yī)藥科學(xué). 2016(11)



本文編號(hào)：3254708