目的顱底溝通性腫瘤是指來源于顱內(nèi)外組織或顱骨本身的病變,早期表現(xiàn)甚為隱蔽,后期常跨越顱底骨性支架和或經(jīng)正常溝通之孔道侵及顱內(nèi)外結(jié)構(gòu),造成局部缺損及嚴(yán)重的功能障礙。顱底溝通性腫瘤的周圍解剖組織關(guān)系復(fù)雜,常毗鄰重要的神經(jīng)血管結(jié)構(gòu),臨床上較少見,常累及多個學(xué)科領(lǐng)域,表現(xiàn)為廣泛侵襲,手術(shù)操作空間狹小,難度大,面臨較高的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。分析我院內(nèi)鏡經(jīng)鼻入路聯(lián)合顯微鏡經(jīng)顱外入路切除顱底復(fù)雜溝通性腫瘤的臨床資料,分析其手術(shù)技巧及療效,探討其應(yīng)用價值,為顱底復(fù)雜溝通性腫瘤的手術(shù)治療尋一種更為理想的方案。方法回顧性分析我院2008年6月至2018年6月收治的由耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)師協(xié)同神經(jīng)外科醫(yī)師共同完成內(nèi)鏡經(jīng)鼻聯(lián)合顯微鏡經(jīng)顱外入路下手術(shù)的顱底復(fù)雜溝通性病變的臨床資料,所有的病例隨訪8-36個月,對病例的性別與年齡、病變部位與性質(zhì)、術(shù)中重要神經(jīng)血管的保護(hù)以及顱底重建的方法、病變切除情況、術(shù)中出血量、術(shù)后住院時間、術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生及處理、術(shù)后病情恢復(fù)情況等進(jìn)行分析。結(jié)果共納入18例病例,男女比例5:4,平均年齡46歲。其中主要累及前顱底6例（腦膜瘤）,主要累及中顱底7例（包含1例腦膜瘤、1例脊索瘤,2例復(fù)發(fā)侵襲性... 

【文章來源】：天津醫(yī)科大學(xué)天津市 211工程院校

【文章頁數(shù)】：48 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

病變切除情況

術(shù)中出血量的分布

8圖 3 術(shù)后住院時間的分布 并發(fā)癥及預(yù)后并發(fā)癥及隨訪結(jié)果：隨訪 8-36 個月，平均(16±1.7)個月。并發(fā)癥（見圖 4），腦脊液鼻漏（約 22.2%），經(jīng)腰大池引流 1 周左右好轉(zhuǎn)，1 例合并顱內(nèi)感染

【參考文獻(xiàn)】：
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本文編號：3252981