目的:觀察中風(fēng)促通灸對缺血性腦卒中后睡眠障礙的影響,探討其對神經(jīng)功能恢復(fù)、睡眠改善情況及心理狀態(tài)的影響,并分析其作用機(jī)理,探討中風(fēng)促通灸對缺血性腦卒中后睡眠障礙的的臨床價值。方法:篩選出60例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的缺血性腦卒中后睡眠障礙患者隨機(jī)分為治療組和對照組各30例。兩組均予針灸科常規(guī)治療以控制血壓、血糖、血脂及對癥治療,控制基礎(chǔ)疾病、防治并發(fā)癥,對照組予常規(guī)針刺治療,治療組在對照組的基礎(chǔ)上予以中風(fēng)促通灸治療。每周治療5次,每天1次,周六、周日休息,治療4周,10次一個療程,共治療兩個療程,3個月后隨訪。治療前后分別記錄卒中量表（NIHSS）、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（PSQI）漢密爾頓焦慮量表（HAMA）、漢密爾頓抑郁量表（HAMD）24項評分,比較治療前后患者神經(jīng)功能恢復(fù)、睡眠改善情況、心理狀況的差異,3個月后隨訪,對睡眠障礙的預(yù)后及復(fù)發(fā)率進(jìn)行評估,用統(tǒng)計軟件SPSS21.0將臨床收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果:1.兩組患者性別、年齡、病程及治療前神經(jīng)功能缺損評分、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表各項評分及總分、漢密爾頓焦慮量表、抑郁量表24項評分均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。2.經(jīng)治療4周... 

【文章來源】：南京中醫(yī)藥大學(xué)江蘇省

【文章頁數(shù)】：57 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
前言
第一部分 理論研究
    1. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對腦卒中后睡眠障礙的認(rèn)識
        1.1 腦卒中后睡眠障礙的概念及臨床表現(xiàn)
        1.2 腦卒中后睡眠障礙的流行病學(xué)特征
        1.3 睡眠障礙的分類
        1.4 腦卒中后睡眠障礙發(fā)生的臨床相關(guān)因素
        1.5 腦卒中后睡眠障礙的發(fā)病機(jī)制
        1.6 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對腦卒中后睡眠障礙的治療
    2. 中醫(yī)學(xué)對腦卒中后睡眠障礙的認(rèn)識
        2.1 中醫(yī)學(xué)對腦卒中的認(rèn)識
        2.2 中醫(yī)學(xué)對腦卒中后睡眠障礙病名的認(rèn)識
        2.3 中醫(yī)學(xué)對腦卒中后睡眠障礙病因病機(jī)的認(rèn)識
    3. 中醫(yī)辨證治療腦卒中后睡眠障礙現(xiàn)狀
        3.1 中藥治療
        3.2 針刺治療
        3.3 艾灸治療腦卒中后睡眠障礙機(jī)制研究
        3.4 艾灸治療腦卒中后睡眠障礙現(xiàn)狀
第二部分 臨床研究
    1. 研究對象
        1.1 病例來源
        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.5 剔除及中止標(biāo)準(zhǔn)
    2. 研究方法
        2.1 病例分組
        2.2 兩組患者基本情況
        2.3 治療方法
        2.4 觀察指標(biāo)
        2.5 臨床療效評定
        2.6 復(fù)發(fā)率評定標(biāo)準(zhǔn)
        2.7 安全性及不良反應(yīng)評價
        2.8 統(tǒng)計學(xué)方法
    3. 治療結(jié)果
        3.1 NIHSS量表評分比較
        3.2 匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PSQI)評分、失眠改善程度療效比較
        3.3 漢密爾頓焦慮(HAMA)與漢密爾頓抑郁量表(HAMD) 24項評分、療效比較
        3.4 兩組患者預(yù)后及復(fù)發(fā)率分析
        3.5 兩組患者治療過程中安全性、不良反應(yīng)分析及發(fā)生率對比
    4. 多導(dǎo)睡眠監(jiān)測
第三部分 討論
    1. 中風(fēng)促通灸的選擇依據(jù)
    2. 中風(fēng)促通灸的作用機(jī)理
        2.1 中醫(yī)作用機(jī)理
        2.2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)作用機(jī)理
    3. 中風(fēng)促通灸的選穴依據(jù)
    4. 研究特色
    5. 研究結(jié)果分析
    6. 問題與展望
第四部分 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]黛力新聯(lián)合右佐匹克隆治療卒中后焦慮伴睡眠障礙40例的臨床療效觀察[J]. 王淑慧.  世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2019(A2)
[2]腦卒中后睡眠障礙研究進(jìn)展及韓祖成臨證經(jīng)驗總結(jié)[J]. 趙媛,王耀輝,王翠,袁捷,陳杰,韓祖成.  遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報. 2019(12)
[3]森田療法合并佐匹克隆治療輕型腦卒中患者睡眠障礙療效觀察[J]. 張昕紅,陳釗,裴靖遠(yuǎn),姜彩霞.  內(nèi)蒙古民族大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)版). 2019(06)
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[5]補(bǔ)腎通督針刺法對中風(fēng)后失眠患者睡眠質(zhì)量及生活質(zhì)量的影響[J]. 秦海軍,張倩,陳藝欽,周爽.  現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2019(30)
[6]隔物灸法治療陽虛體質(zhì)冠心病的臨床價值研究[J]. 賈麗.  世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2019(79)
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[8]神闕穴隔鹽灸輔治睡眠障礙的療效觀察[J]. 黃海龍.  內(nèi)蒙古中醫(yī)藥. 2019(08)
[9]活血化瘀解郁方聯(lián)合通督益腦安神針法治療卒中后失眠氣虛血瘀證的療效觀察[J]. 劉晶晶,焦雪蕾,張小建,劉宏偉,周艷明.  世界中醫(yī)藥. 2019(06)
[10]艾灸神門、足三里穴改善卒中后睡眠障礙的臨床研究[J]. 于文琦,吳少霞,劉娟,朱樂英,潘銳煥,許欽玲.  中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育. 2019(15)

博士論文
[1]針灸結(jié)合藥物治療抑郁癥伴睡眠障礙的臨床研究[D]. 鄺慧芳.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2009

碩士論文
[1]“滋水涵木針刺法”治療陰虛火旺型中風(fēng)后失眠臨床療效觀察[D]. 蓋利利.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué) 2018
[2]艾灸調(diào)控卒中后睡眠障礙患者5-HT、NA、Ach等腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的研究[D]. 王鑫棟.安徽中醫(yī)藥大學(xué) 2018
[3]腦卒中伴發(fā)睡眠障礙的影響因素研究[D]. 張春玲.吉林大學(xué) 2017
[4]神闕雷火灸對腦卒中后失眠患者睡眠功能的影響[D]. 吳小麗.福建中醫(yī)藥大學(xué) 2017
[5]通督補(bǔ)腎針刺法治療中風(fēng)后失眠療效觀察[D]. 程英龍.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué) 2017
[6]引火歸元灸結(jié)合針刺對原發(fā)性失眠癥患者血清γ-氨基丁酸的影響[D]. 周麗莉.福建中醫(yī)藥大學(xué) 2016
[7]卒中后睡眠障礙相關(guān)因素分析及評價研究[D]. 周亞竹.河北醫(yī)科大學(xué) 2015
[8]睡眠剝奪對大鼠血漿去甲腎上腺素、多巴胺、五羥色胺及認(rèn)知功能的影響[D]. 鐘靜瑜.福建醫(yī)科大學(xué) 2010



本文編號：3249263