目的:分析腦卒中后癲癇的臨床特征、治療及預(yù)后情況。方法:對(duì)我院2009年1月至2017年12月收治的221例卒中后癲癇患者的一般情況、卒中類型、癲癇發(fā)作時(shí)間、發(fā)作類型、腦電圖特征、治療用藥及預(yù)后情況進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果:221例患者中男性161人,女性60人,年齡在30-87歲之間,以70歲以下的中老年人發(fā)病率最高。大多數(shù)患者發(fā)病前有腦卒中及高血壓等腦血管病的危險(xiǎn)因素。38.9%的患者出現(xiàn)ES,61.1%的患者出現(xiàn)LS,腦出血與腦梗塞均易引起晚期癲癇發(fā)作。73.3%的ES患者在卒中發(fā)病后的24h內(nèi)出現(xiàn),49.6%的LS患者在卒中發(fā)病的1年后出現(xiàn)。PSE患者以部分發(fā)作繼發(fā)全面發(fā)作最常見(jiàn),占56.9%,復(fù)雜部分性發(fā)作占13.3%,單純部分性發(fā)作與全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作各占12.7%,癲癇持續(xù)狀態(tài)占4.4%。在單病灶中,累及皮質(zhì)的占87.8%,其中單腦葉受累以額葉（14.5%）、顳葉（9.9%）居多。181例患者行腦電圖檢查,有異常的占86.2%,其中以尖波、棘波、尖慢波、棘慢波等癇樣放電波為主,異常腦電圖與正常腦電圖之間的復(fù)發(fā)率的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.016,<0.05）。170例患... 

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

各年齡段患者人數(shù)的構(gòu)成情況

有高血壓病史的為 140 例（占 63.3%），有糖尿病病史的為 50 例（占22.6%），有冠心病病史的為 45 例（占 20.4%），有房顫史的為 19 例（占 8.6%）之后比較不同卒中類型患者的既往史，腦梗塞和腦出血后繼發(fā)癲癇患者在卒中史、高血壓、糖尿病、冠心病和房顫史的患病情況之間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。（詳見(jiàn)表 4.2）表 4.2 不同卒中類型患者既往史情況的對(duì)比類型 例數(shù) 卒中史（%） 高血壓（%） 糖尿�。�%） 冠心�。�%） 房顫史（梗塞 178 153（86.0） 109（61.2） 42（23.6） 37（20.8） 18（10出血 43 36（83.7） 31（72.1） 8（18.6） 8（18.6） 1（2.2值 - 0.140 1.758 0.493 0.102 2.67P - 0.709 0.185 0.483 0.750 0.10

表 4.3 不同卒中類型患者發(fā)作時(shí)間的比較卒中類型 例數(shù)發(fā)作時(shí)間（%）早發(fā) 晚發(fā)腦梗塞 178 74（41.6） 104（58.4）腦出血 43 12（27.9） 31（72.1）合計(jì) 221 86（38.9） 135（61.1）表 4.4 不同卒中類型患者發(fā)作時(shí)間的比較類型 例數(shù) T≤1d 1d<T≤1w 1w<T≤2w 2w<T≤1m 1m<T≤6m 6m<T≤1y T>梗塞 178 53（29.8） 9（5.1） 12（6.7） 4（2.2） 20（11.2） 28（15.7） 52（出血 43 10（23.3） 1（2.3） 1（2.3） 2（4.7） 10（23.3） 4（9.3） 15（計(jì) 221 63（28.5） 10（4.5） 13（5.9） 6（2.7） 30（13.6） 32（14.5） 67（

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]卒中后癲癇的臨床特點(diǎn)及視頻腦電圖分析[J]. 周發(fā)明,陳光輝.  湖北醫(yī)藥學(xué)院學(xué)報(bào). 2014(05)
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[3]編者的話[J]. 只達(dá)石,馬蘋(píng).  中國(guó)現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志. 2005(06)
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博士論文
[1]新生神經(jīng)元異常融入齒狀回神經(jīng)環(huán)路介導(dǎo)卒中后癲癇發(fā)生[D]. 王小西.華中科技大學(xué) 2014



本文編號(hào)：3235180