【目的】針對(duì)缺血性中風(fēng)病重復(fù)測(cè)量設(shè)計(jì)定性數(shù)據(jù)，以往的多數(shù)研究只停留在橫斷面分析上，欠缺縱向分析，也沒(méi)有一套系統(tǒng)而又全面地用于處理此類數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析方法。本文對(duì)此類資料進(jìn)行深入地研究，試圖給出相應(yīng)數(shù)據(jù)分析的新思路，挖掘缺血性中風(fēng)病患者證候隨時(shí)間變化的規(guī)律，揭示中風(fēng)病的病機(jī)本質(zhì)，幫助并指導(dǎo)臨床醫(yī)生科學(xué)地對(duì)此病患者實(shí)施中醫(yī)藥干預(yù)，以期總結(jié)出相應(yīng)的研究方法，為其他疾病獲得的重復(fù)測(cè)量設(shè)計(jì)定性數(shù)據(jù)變化規(guī)律的研究奠定基礎(chǔ)。此外，對(duì)中風(fēng)病證候要素評(píng)價(jià)量表進(jìn)行條目篩選、優(yōu)化量表。本研究旨在為臨床研究和實(shí)踐提供統(tǒng)計(jì)學(xué)方法的依據(jù)和支持�！緝�(nèi)容】本研究主要從證候演變規(guī)律、評(píng)價(jià)量表?xiàng)l目篩選兩個(gè)方面進(jìn)行了大規(guī)模的統(tǒng)計(jì)分析�；诙鄷r(shí)點(diǎn)、連續(xù)、動(dòng)態(tài)采集的數(shù)據(jù)，分析缺血性中風(fēng)病住院患者的內(nèi)風(fēng)、內(nèi)火、痰濕、血瘀、氣虛和陰虛6個(gè)證候隨時(shí)間推移的變化規(guī)律并尋找對(duì)此證候有影響的因素；分別根據(jù)患者的首發(fā)證候、6個(gè)證候各時(shí)間點(diǎn)的情況對(duì)缺血性中風(fēng)病患者進(jìn)行聚類，從而分析各分類中患者的證候隨時(shí)間的變化規(guī)律和相應(yīng)的影響因素，幫助臨床醫(yī)生找到中藥干預(yù)的最佳作用點(diǎn)，探討重復(fù)測(cè)量設(shè)計(jì)定性數(shù)據(jù)變化規(guī)律的分析方法。此外，進(jìn)行中風(fēng)病證候要素評(píng)價(jià)量表... 

【文章來(lái)源】：中國(guó)人民解放軍軍事科學(xué)院北京市

【文章頁(yè)數(shù)】：205 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

項(xiàng)目特征曲線

的基本假設(shè)是否滿足；參數(shù)不變性能否獲得；預(yù)測(cè)的準(zhǔn)確性如何。在第三點(diǎn)，在應(yīng)用IRT時(shí)，可以通過(guò)IRT模型的預(yù)測(cè)性型擬合得如何，所得到模型是否適用于要分析的數(shù)據(jù)。測(cè)性必然很好。反應(yīng)理論模型擬合度可以通過(guò)殘差分析方法[116-117]。我計(jì)出的各個(gè)參數(shù)通過(guò)IRT模型預(yù)測(cè)受試對(duì)象的反應(yīng)模式將實(shí)際的和預(yù)測(cè)的結(jié)果進(jìn)行比較。殘差）為真實(shí)測(cè)得的受試對(duì)象的項(xiàng)目反應(yīng)與期望反應(yīng)間( ) ( ) ( )j j jr q = P q -E é Pqù 某組受試對(duì)象的能力組別， ( )jr q 表示殘差， ( )jP q 表示中答對(duì)項(xiàng)目的概率， ( )jE é P qù 表示答對(duì)概率 ( )jP q 的期

67圖 5-3 至圖 5-8 分別為“無(wú)明顯內(nèi)火”組和“內(nèi)火”組缺血性中風(fēng)病患者內(nèi)風(fēng)、內(nèi)火、痰濕、血瘀、氣虛和陰虛發(fā)生率的情況�？梢钥闯�，經(jīng)潛在類別分析，將缺血性中風(fēng)病住院患者按首發(fā)證候聚成 2 類，各類患者各證候的發(fā)生率及隨時(shí)間的變化趨勢(shì)是有所區(qū)別的：（1）兩組患者內(nèi)風(fēng)的發(fā)生率基本接近，僅在第 7-25 天左右“內(nèi)火”組患者低于“無(wú)明顯內(nèi)火組”患者；（2）“內(nèi)火”組患者的內(nèi)火發(fā)生率呈明顯下降趨勢(shì)，“無(wú)明顯內(nèi)火”組患者的內(nèi)火發(fā)生率前 7 天快速上升，第 7 天最高，第 7-90 天緩慢下降；（3）“內(nèi)火”組患者的痰濕發(fā)生率普遍高于“無(wú)明顯內(nèi)火”組，其中，“內(nèi)火”組患者 1-14 天

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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