目的:研究神經(jīng)導(dǎo)航結(jié)合術(shù)中超聲在切除腦深部膠質(zhì)瘤手術(shù)中的價值。方法:選取2015年1月至2018年12月在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科接受手術(shù)治療的腦深部膠質(zhì)瘤手術(shù)患者50例,其中2015年1月至2016年6月25例,為超聲組,采用術(shù)中超聲手術(shù)。2016年7月至2018年12月25例,為超聲+導(dǎo)航組,采用神經(jīng)導(dǎo)航結(jié)合術(shù)中超聲進行手術(shù)。對手術(shù)結(jié)果進行分析比較,主要關(guān)注腫瘤全切率、術(shù)后KPS評分、手術(shù)時間及術(shù)后感染等情況。結(jié)果:超聲+導(dǎo)航組腫瘤全切率為88%,超聲組腫瘤全切率為60%,P=0.024,P<0.05,兩組腫瘤全切率存在統(tǒng)計學(xué)差異。超聲+導(dǎo)航組術(shù)后KPS評分平均為76.80±6.90分,超聲組術(shù)后KPS評分平均為78.40±6.25分,P=0.394,P>0.05,兩組術(shù)后KPS評分不存在統(tǒng)計學(xué)差異。超聲+導(dǎo)航組手術(shù)時間平均為317.72±32.21 min,超聲組手術(shù)時間平均為304.08±19.99 min,P=0.078,P>0.05,兩組手術(shù)時間不存在統(tǒng)計學(xué)差異。超聲+導(dǎo)航組術(shù)后感染率為4%,超聲組術(shù)后感染率為12%,P=0.609,P>0.... 

【文章來源】：新疆醫(yī)科大學(xué)新疆維吾爾自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：44 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

病人擺好體位，頭部進行頭架固

新疆醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文13圖1病人擺好體位，頭部進行頭架固定，根據(jù)三維重建結(jié)果設(shè)計手術(shù)入路Fig.1Thepatient"sbodypositionisarranged,theheadframeisfixed,andthesurgicalapproachisdesignedaccordingtothethree-dimensionalreconstructionresults圖2注冊成功后，顯示病灶三維結(jié)構(gòu)，定位標記出重要組織結(jié)構(gòu)，設(shè)計出合理的手術(shù)切口Fig.2Aftersuccessfulregistration,thethree-dimensionalstructureofthefocusisdisplayed,theimportanttissuestructureislocatedandmarked,andthereasonablesurgicalincisionisdesigned

新疆醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文14圖3去除骨瓣后，在打開硬膜前后分別用導(dǎo)航系統(tǒng)確認病灶的位置及三維結(jié)構(gòu)，使用超聲從不同層面對病灶進行掃描識別及評估腦移位Fig.3Afterremovalofboneflap,thepositionandthree-dimensionalstructureofthefocuswereconfirmedbynavigationsystembeforeandafteropeningthedura,andthefocuswasscanned,identifiedandevaluatedbyultrasoundfromdifferentlayers圖4手術(shù)快結(jié)束時，選擇病灶周圍可疑邊緣組織，送術(shù)中快速病理檢查，示結(jié)果判斷是否繼續(xù)切除，直至切除滿意Fig.4Attheendoftheoperation,selectthesuspiciousperipheraltissuearoundthefocusandsendittothequickpathologicalexaminationduringtheoperationtodeterminewhethertocontinuetheresectionuntiltheresectionissatisfactory

【參考文獻】：
期刊論文
[1]神經(jīng)導(dǎo)航輔助下顯微手術(shù)治療腦功能區(qū)膠質(zhì)瘤[J]. 蘇國輝,劉志雄,霍雷,李春濤,張明宇.  中南大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2017(05)



本文編號：3227122