目的:探討臥立位TCD試驗和VM試驗在直立不耐受患者臨床分型中的應(yīng)用及直立不耐受患者腦血流動力學(xué)改變的不同特點。方法:連續(xù)入組2018年9月-2019年2月南華大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院及門診報告有直立不耐受癥狀患者,所有患者采集一般臨床信息,完成直立不耐受癥狀問卷,進行臥立位經(jīng)顱多普勒（Transcrianal Doplar,TCD）檢查,檢測平臥時基線腦血流速度（Blood flow velocity,BFV）、觀察直立時“W波”是否存在、直立后腦血流速度回調(diào)至基線水平的時間并計算腦血流速度評分,同期測量臥位基線血壓,直立后1分鐘、3分鐘、5分鐘的血壓和心率。記錄瓦氏動作時TCD腦血流速度及心率變化曲線,并計算腦血流指數(shù)結(jié)果:本研究一共收集了124名受試者,包括女性25例（20.2%）,男性99例（79.8%）,所有患者均完成臥立位TCD及血壓檢測。應(yīng)用臥立位TCD評估后不可分型的OI患者由93人降至41人（χ²=58.808,P<0.000）,差異具有統(tǒng)計學(xué)差異。具體分類包括健康對照組22人,OI患者中臥立位試驗正常反應(yīng)41人,直立性腦低灌注綜合征（... 

【文章來源】：南華大學(xué)湖南省

【文章頁數(shù)】：52 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

TCD臥立位試驗正常反應(yīng)注：心率增加在正常范圍（≥10并且＜30次/分）、（血壓下降收縮壓＜20mmHg，舒張壓＜10mmHg）

OCHOs注：臥立位示直立時平均腦血流速度顯著降低，血壓及心率保持穩(wěn)定

圖 3.3-3.4 OH-C 和 OH-U注：OH-C 血壓下降，直立時心臟反應(yīng)差；W 波存在，直立時腦血流稍低于基線水平。OH-U 血壓下降幅度較 OH-C 更明顯，直立心率反應(yīng)存在；W 波消失，直立時腦血流速


本文編號：3216696