目的比較氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林與替格瑞洛聯(lián)合阿司匹林治療對急性缺血性小卒中患者抑制血小板聚集的療效、對血小板參數(shù)的影響、通過隨訪比較兩種雙抗治療方案對急性缺血性小卒中患者的安全性影響并記錄非出血性不良事件的發(fā)生。方法本項研究采用了隨機對照研究,2015年11月至2017年3月,在華北理工大學附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)和四病區(qū)共選取了100名符合診斷標準的急性缺血性小卒中患者,平均年齡為61.19±7.68歲,男性69例,女性31例,按照標準納入的患者隨機分為觀察替格瑞洛組和氯吡格雷組,在替格瑞洛組中,51名患者接受了替格瑞洛和阿司匹林的治療,氯吡格雷組中,49名患者接受了氯吡格雷和阿司匹林治療。替格瑞洛組在第1天服用180mg的替格瑞洛片和100mg的阿司匹林,替格瑞洛第2天起服用90mg 2/日和阿司匹林第2天起服用100mg 1/日,氯吡格雷組在第1天服用300mg的氯吡格雷和100mg的阿司匹林,氯吡格雷第2天起服用75mg 1/日和阿司匹林第2天起服用100mg 1/日,以7-9天為觀察期,并且隨訪半年,比較兩組治療前、負荷劑量后2小時、24小時、7-9天的抑制血小板聚集情況,在治療... 

【文章來源】：華北理工大學河北省

【文章頁數(shù)】：59 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
英文縮略表
引言
第1章 臨床研究
    1.1 對象與方法
        1.1.1 研究對象
        1.1.2 基線調(diào)查
        1.1.3 隨機分組
        1.1.4 干預方案
        1.1.5 隨訪觀察
        1.1.6 療效評定
        1.1.7 質(zhì)量控制
        1.1.8 資料分析
    1.2 結(jié)果
        1.2.1 基線資料比較
        1.2.2 治療效果評價
        1.2.3 非出血性不良事件情況比較
        1.2.4 出血事件發(fā)生情況比較
    1.3 討論
        1.3.1 血小板功能在缺血性腦血管疾病中的重要作用
        1.3.2 目前抗血小板治療的情況
        1.3.3 監(jiān)測血小板功能的手段
        1.3.4 不同的P2Y12受體拮抗劑抑制血小板聚集作用機制的差異
        1.3.5 新型的P2Y12受體拮抗劑有更強的抑制血小板聚集的效果
        1.3.6 新型抗血小板藥聯(lián)合阿司匹林治療能夠降低主要心腦血管事件的發(fā)生率
        1.3.7 替格瑞洛聯(lián)合阿司匹林的安全性
    1.4 不足與展望
    1.5 結(jié)論
    參考文獻
第2章 綜述 氯吡格雷抵抗及應對措施的研究進展
    2.1 氯吡格雷抵抗的定義
    2.2 氯吡格雷抵抗發(fā)生的機制
        2.2.1 基因的多態(tài)性
        2.2.2 臨床相關(guān)危險因素及其他因素
    2.3 氯吡格雷抵抗的檢測方法
    2.4 氯吡格雷抵抗的應對措施
    2.5 新型的抗血小板聚集藥物
    2.6 小結(jié)
    參考文獻
結(jié)論
附錄 A 美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)
附錄 B 改良Rankin量表的評定方法
附錄 C 知情同意書
致謝
導師簡介
作者簡介
學位論文數(shù)據(jù)集



本文編號：3174916