本文關(guān)鍵詞：多發(fā)性硬化核磁共振深部灰質(zhì)的研究及意義，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的： 應(yīng)用T2加權(quán)成像、SWI及T2mapping掃描觀察多發(fā)性硬化大腦深部灰質(zhì)核團(tuán)（殼核、尾狀核、丘腦、蒼白球、紅核等）病變的特點(diǎn)，并量化分析MS深部灰質(zhì)鐵沉積，觀察鐵沉積的分布特點(diǎn)，并探討多發(fā)性硬化患者組大腦深部灰質(zhì)核團(tuán)改變與臨床EDSS評(píng)分及認(rèn)知功能障礙之間的相關(guān)性。資料與方法： 依據(jù)McDonald2010診斷標(biāo)準(zhǔn)收集2013年9月至2014年9月期間就診于吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)一科的住院及門(mén)診確診多發(fā)性硬化患者20例組成患者組，對(duì)照組為健康查體及志愿者20例，年齡與患者組相匹配。患者組及對(duì)照組都簽署知情同意書(shū)。患者組及對(duì)照組均行核磁共振磁敏感加權(quán)成像檢查獲得SWI成像，然后應(yīng)用SPIN軟件，分別測(cè)量患者組及對(duì)照組的各個(gè)深部灰質(zhì)核團(tuán)的平均相位值。多發(fā)性硬化患者組還接受簡(jiǎn)易智能狀態(tài)檢查量表（MMSE）測(cè)評(píng)、擴(kuò)展的殘疾狀態(tài)量表（EDSS）評(píng)分，，來(lái)評(píng)估認(rèn)知功能障礙及神經(jīng)功能缺損程度。通過(guò)T2mapping成像得到T2值，從而計(jì)算出R2值，并分析R2值與SWI相位值的相關(guān)性。在T2加權(quán)成像上測(cè)T2信號(hào)值。 結(jié)果： 1.與對(duì)照組相比，MS患者組深部灰質(zhì)各個(gè)核團(tuán)T2信號(hào)值均有減低。其中左側(cè)黑質(zhì)、左側(cè)殼核及右側(cè)尾狀核頭部的T2信號(hào)值差異具有顯著性； 2.與對(duì)照組相比，患者組的深部灰質(zhì)的相位圖信號(hào)普遍低，測(cè)得的相位值均下降，但是只有雙側(cè)黑質(zhì)的平均相位值與對(duì)照組之間存在差異（P＜0.05），而其他深部灰質(zhì)結(jié)構(gòu)與對(duì)照組之間無(wú)明顯差異（P0.05）； 3.與對(duì)照組相比，深部灰質(zhì)核團(tuán)R2值均有升高，左側(cè)黑質(zhì)、左側(cè)殼核、右側(cè)丘腦的R2值升高，與對(duì)照組相比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P0.05）； 4.患者組的深部灰質(zhì)相位值除右側(cè)紅核的相位值與EDSS評(píng)分呈負(fù)相關(guān)（r=-0.580,P=0.007）、右側(cè)尾狀核與MMSE評(píng)分呈正相關(guān)（r=0.499,P=0.025）外，其他核團(tuán)的相位值與EDSS、MMSE評(píng)分均無(wú)明顯相關(guān)性（P0.05）； 5.在雙側(cè)蒼白球和左側(cè)紅核R2值與SWI的相位值負(fù)相關(guān)，P0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。左側(cè)蒼白球R2值與SWI相位值的線性回歸P0.01，差異有顯著性意義，R2=0.631，擬合度較好。 結(jié)論： 1.多發(fā)性硬化存在深部灰質(zhì)病變及不同程度的異常鐵沉積。 2.深部灰質(zhì)鐵沉積與神經(jīng)功能障礙相關(guān)。 3.SWI有助于提高對(duì)活體多發(fā)性硬化的灰質(zhì)病變的病理特征，利用SWI的相位值測(cè)定能夠定量研究多發(fā)性硬化患者的腦內(nèi)鐵含量，有助于評(píng)估MS患者病情及監(jiān)測(cè)病情變化。 4.弛豫率R2、相位圖、及T2信號(hào)值均可在一定程度反應(yīng)深部灰質(zhì)鐵沉積情況。但是R2值及相位圖更敏感。
【關(guān)鍵詞】：多發(fā)性硬化 磁敏感加權(quán)成像 T2mapping R2 鐵沉積 相位值 T_2信號(hào)值 認(rèn)知功能障礙 深部灰質(zhì)
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R744.51
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• Abstract7-12
• 英文縮略詞表12-13
• 第一章 引言13-15
• 第二章 資料和方法15-18
• 2.1 臨床資料15
• 2.2 檢查方法與參數(shù)15-16
• 2.2.1 認(rèn)知功能障礙評(píng)估15
• 2.2.2 神經(jīng)功能缺損評(píng)估15
• 2.2.3 影像資料采集15-16
• 2.3 圖像處理與分析16-17
• 2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析17-18
• 第三章 結(jié)果18-25
• 3.1 患者組與對(duì)照組各個(gè)核團(tuán)之間 T 2 信號(hào)值比較18
• 3.2 患者組與對(duì)照組各個(gè)核團(tuán)之間的相位值比較18-19
• 3.3 深部灰質(zhì)相位值與 EDSS 、MMSE 之間的相關(guān)性分析19-20
• 3.4 患者組與對(duì)照組各個(gè)核團(tuán)之間的 R2 值比較20-21
• 3.5 深部灰質(zhì)弛豫率 R2 值與 SWI 相位值的相關(guān)性分析21-25
• 第四章 討論25-31
• 4.1 深部灰質(zhì) T2 信號(hào)值、 R2 值及相位值的變化及與鐵沉積的關(guān)系：26-29
• 4.2 MS 灰質(zhì)病變與臨床的相關(guān)性29-31
• 參考文獻(xiàn)31-38
• 綜述38-57
• 參考文獻(xiàn)48-57
• 附圖57-61
• 作者簡(jiǎn)介61-62
• 致謝62

【相似文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：多發(fā)性硬化核磁共振深部灰質(zhì)的研究及意義，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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