背景:MRA作為一種無創(chuàng)的腦血管成像檢查,可為缺血性腦血管病患者進(jìn)行腦供血?jiǎng)用}狹窄情況的臨床篩查,并為進(jìn)一步進(jìn)行臨床干預(yù)提供一定的影像學(xué)依據(jù)。既往文獻(xiàn)報(bào)道MRA與DSA檢查結(jié)果的一致性很高,甚至認(rèn)為作為診斷性檢查,MRA可基本替代DSA。但觀察近年來我院患者行MRA和DSA檢查結(jié)果,結(jié)果的一致性似乎與文獻(xiàn)報(bào)道的不相符。目的:比較頭顱MRA與腦血管DSA檢查結(jié)果對診斷腦供血?jiǎng)用}狹窄的一致程度。以DSA為金標(biāo)準(zhǔn),評價(jià)我院MRA對腦供血?jiǎng)用}狹窄診斷的可靠性。方法:以從2013年1月至2018年2月于我院神經(jīng)內(nèi)科住院,并在住院期間完成頭顱1.5T 3D-TOF-MRA和腦血管DSA造影檢查的70例患者（共770條血管）為研究對象。所有患者均在完成腦血管MRA檢查后1天-2周內(nèi)行腦血管DSA檢查。將MRA與DSA結(jié)果進(jìn)行Kappa檢驗(yàn),對MRA與DSA對腦供血?jiǎng)用}狹窄程度的一致性比較,計(jì)算Kappa系數(shù)。并計(jì)算MRA對前循環(huán)動脈（雙側(cè)頸內(nèi)動脈、大腦中動脈、大腦前動脈）和后循環(huán)動脈（雙側(cè)椎動脈、大腦后動脈、基底動脈）各級狹窄程度判斷的靈敏度、特異度、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值、Youden指數(shù)。結(jié)果:... 

【文章來源】：軍事科學(xué)院北京市

【文章頁數(shù)】：43 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
前言
1 對象與方法
    1.1 研究對象與入組標(biāo)準(zhǔn)
    1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
    1.3 患者一般資料
    1.4 檢查方法
        1.4.1 回顧資料
        1.4.2 MRA檢查方法
        1.4.3 DSA檢查方法
        1.4.4 血管狹窄程度的判定標(biāo)準(zhǔn)
    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 前循環(huán)、后循環(huán)動脈的MRA、DSA檢查結(jié)果
    2.2 前循環(huán)、后循環(huán)動脈DSA和MRA檢查結(jié)果的比較
    2.3 MRA對前、后循環(huán)動脈狹窄程度高估與低估的比較
    2.4 MRA對前循環(huán)、后循環(huán)動脈狹窄程度診斷價(jià)值的各參數(shù)值
    2.5 前循環(huán)、后循環(huán)動脈的MRA、DSA檢查結(jié)果的Kappa系數(shù)
3 討論
    3.1 DSA對腦血管評價(jià)的優(yōu)缺點(diǎn)
    3.2 MRA對腦血管評價(jià)的優(yōu)缺點(diǎn)及與DSA的對比
    3.3 本研究MRA和DSA檢查結(jié)果不一致的可能原因分析
    3.4 本研究結(jié)果與其他學(xué)者研究結(jié)果不一致的可能原因分析
4 結(jié)論
附圖
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
在學(xué)期間取得的學(xué)術(shù)成果
簡歷
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號：3164224