目的:探討神經(jīng)母細(xì)胞瘤的臨床特點、診治療效及預(yù)后的影響因素,以期為進(jìn)一步優(yōu)化治療方案提高患者生存率提供資料。方法:回顧性分析2015年1月至2017年7月期間于濟南市兒童醫(yī)院初診并接受中國抗癌協(xié)會小兒專業(yè)委員會2015年神經(jīng)母細(xì)胞瘤診療專家共識（CCCG-NB-2015）治療的60例神經(jīng)母細(xì)胞瘤患者的臨床資料,評估診療效果,分析對預(yù)后及生存率的影響因素。結(jié)果:（1）60例神經(jīng)母細(xì)胞瘤患者中,男30例,女30例,發(fā)病年齡2.5月—140月不等,平均年齡34.2月,中位年齡26.5月,3歲以內(nèi)患者占61.67%。（2）首次就診方式:發(fā)熱15例,咳嗽行影像學(xué)檢查12例,查體發(fā)現(xiàn)包塊（無癥狀）12例,腹痛、腹脹12例,骨關(guān)節(jié)疼痛、走路不穩(wěn)11例,貧血10例,頸部包塊4例,心肌酶高3例,惡心、納差2例,頭部包塊1例,眼周發(fā)青1例,胸痛1例,腸套疊1例,便秘1例,腹瀉1例,高血壓1例,病理性骨折1例。（3）腫瘤原發(fā)部位:腹膜后26例,縱膈19例,腎上腺11例,盆腔2例,頸部2例。（4）遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移:38例患者發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,其中骨轉(zhuǎn)移23例,骨髓轉(zhuǎn)移20例,合并多臟器部位轉(zhuǎn)移20例,遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移16例... 

【文章來源】：濟南大學(xué)山東省

【文章頁數(shù)】：53 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
主要符號表
第一章 前言
第二章 臨床資料與方法
    1.臨床資料
        1.1 研究對象
        1.2 年齡分布
        1.3 首診原因
        1.4 實驗室檢查
        1.5 影像學(xué)檢查
        1.6 腫瘤原發(fā)部位
        1.7 腫瘤轉(zhuǎn)移部位
        1.8 病理分型
        1.9 INSS分期
        1.10 危險度分組
        1.11 治療方案
        1.12 療效評估標(biāo)準(zhǔn)
    2.統(tǒng)計學(xué)方法
    3.隨訪
第三章 結(jié)果
    1.隨訪的治療效果及生存結(jié)果
    2.單因素分析結(jié)果
        2.1 年齡對生存率的影響
        2.2 性別對生存率的影響
        2.3 實驗室檢查對生存率的影響
        2.4 影像學(xué)因素對生存率的影響
        2.5 腫瘤原發(fā)部位對生存率的影響
        2.6 骨轉(zhuǎn)移及骨髓轉(zhuǎn)移對生存率的影響
        2.7 病理分型對生存率的影響
        2.8 INSS分期對生存率的影響
        2.9 手術(shù)方式對生存率的影響
    3.多因素分析結(jié)果
第四章 討論
第五章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
致謝
附錄


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]骨髓轉(zhuǎn)移的高危神經(jīng)母細(xì)胞瘤治療后骨髓緩解速度與預(yù)后關(guān)系[J]. 廖茹,甄子俊,朱佳,王娟,路素英,孫斐斐,黃俊廷,郭曉芳,孫曉非.  中國小兒血液與腫瘤雜志. 2017(01)
[2]隨機尿香草扁桃酸與肌酐比值檢測對神經(jīng)母細(xì)胞瘤診斷價值的Meta分析[J]. 初平,魯潔,金雅瓊,韓書婧,倪鑫,郭永麗.  中國實用兒科雜志. 2015(05)
[3]兒童神經(jīng)母細(xì)胞瘤診療專家共識[J].   中華小兒外科雜志. 2015 (01)
[4]正電子發(fā)射型計算機斷層顯像/X線計算機體層成像在兒童神經(jīng)母細(xì)胞瘤診斷中的應(yīng)用[J]. 李佳寧,傅宏亮,杜學(xué)亮,葉智軼,汪紅志.  臨床兒科雜志. 2013(10)
[5]全身骨顯像與CT對兒童神經(jīng)母細(xì)胞瘤骨轉(zhuǎn)移的診斷價值[J]. 焦建國,孫珂.  鄭州大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2012(04)
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本文編號：3157238