發(fā)布時(shí)間：2021-04-11 21:10

　　目的：回顧性分析研究腦動靜脈畸形介入栓塞的病例資料,探討正常灌注壓突破（normal perfusion pressure break through,NPPB）發(fā)生的機(jī)制；分析術(shù)前病變影像構(gòu)筑學(xué),術(shù)中手術(shù)技巧及術(shù)后相關(guān)處理措施,并在此基礎(chǔ)上總結(jié)出NPPB的防治措施；并對控制性降壓進(jìn)行改進(jìn)性研究以完善NPPB的防治措施。為今后的腦動靜脈畸形的栓塞治療中NPPB的防治提供理論支持及積累臨床經(jīng)驗(yàn),提高AVM栓塞成功率,降低手術(shù)的致殘率及病死率。材料和方法：第一部分,回顧性分析我科2007-2012年收治行腦動靜脈畸形介入栓塞的56例臨床資料,術(shù)前認(rèn)真分析患者的影像構(gòu)筑學(xué)特征,然后在氣管插管全麻下對腦動靜脈畸形進(jìn)行血管內(nèi)栓塞治療,術(shù)中術(shù)后采取一系列相關(guān)的臨床處理措施,并在此基礎(chǔ)上總結(jié)出NPPB的防治措施。第二部分,從我科2007-2012年收治腦AVM病例中選取40例,分為觀察組和對照組,每組各20人。分析改進(jìn)后的降壓措施對NPPB的防治是否有效。對照組為以往常規(guī)降壓方法即用硝普鈉或者硝酸甘油；觀察組用瑞芬太尼聯(lián)合酒石酸美托洛爾同時(shí)配用右美托嘧啶。兩組都根據(jù)血壓情況進(jìn)行藥量調(diào)整,使平均動脈壓... 

【文章來源】：昆明醫(yī)科大學(xué)云南省

【文章頁數(shù)】：64 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中英文縮略詞
中文摘要
ABSTRACT
引言
第一部分 正常灌注壓突破防治的臨床研究
    引言
    資料和方法
    結(jié)果
    討論
    附典型病例
    結(jié)論
    參考文獻(xiàn)
第二部分 NPPB防治措施中控制性降壓的改進(jìn)性研究
    引言
    資料和方法
    結(jié)果
    討論
    結(jié)論
    參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章簡介
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]普萘洛爾和美托洛爾處理對大鼠大腦局灶性缺血再灌注損傷后Bcl-2、Bax和NGF表達(dá)的影響[J]. 印美財(cái),劉瑞珍.  中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志. 2011(11)
[2]右美托咪定對腦動靜脈畸形栓塞術(shù)患者拔管應(yīng)激反應(yīng)的影響[J]. 江楠,肖亮燦,李坤河.  中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新. 2011(31)
[3]腦動靜脈畸形病灶周圍腦組織中毛細(xì)血管病理研究[J]. 劉子科,齊鐵偉,梁豐,李雪松,郭少雷,曾瓊,謝麗華,蘭周華,董廣宇,吳春波,楊亞敏,黃翔.  中外醫(yī)學(xué)研究. 2011(18)
[4]鼻內(nèi)鏡手術(shù)中美托洛爾輔助瑞芬太尼控制性降壓的效果[J]. 陳銳,周期,王春蓮.  重慶醫(yī)學(xué). 2011(06)
[5]Onyx-18栓塞治療腦動靜脈畸形28例臨床分析[J]. 郭宏磊,朱杰,何波,趙衛(wèi).  介入放射學(xué)雜志. 2011(02)
[6]瑞芬太尼用于顱腦手術(shù)控制性降壓的研究[J]. 駱智宇,莫惠飛,李斌.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2011(01)
[7]Onyx在腦動靜脈畸形中應(yīng)用進(jìn)展[J]. 溫玉東,魏建軍.  介入放射學(xué)雜志. 2010(11)
[8]巨大腦動靜脈畸形分次栓塞術(shù)并發(fā)癥的原因分析及護(hù)理干預(yù)[J]. 孫玲芳,孫鴿.  介入放射學(xué)雜志. 2010(05)
[9]預(yù)注右旋美托咪啶用于喉顯微手術(shù)麻醉的臨床研究[J]. 尚宇,康萬軍,李悅,王兵,呂紅梅,徐洪剛,顧佩菲.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2010(05)
[10]Onyx栓塞治療腦中央?yún)^(qū)動靜脈畸形[J]. 晁迎九,傅先明,張揚(yáng),魏建軍.  介入放射學(xué)雜志. 2010(01)

碩士論文
[1]Onyx膠栓塞治療腦動靜脈畸形的臨床研究[D]. 徐征國.昆明醫(yī)學(xué)院 2011
[2]腦動靜脈畸形血管構(gòu)筑影像學(xué)與Onyx膠栓塞治療研究[D]. 朱杰.昆明醫(yī)學(xué)院 2010



本文編號：3131963