目的探討結(jié)核性腦膜炎患者顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)損害的相關(guān)因素、治療轉(zhuǎn)歸及預(yù)后情況。方法收集結(jié)核性腦膜炎患者的臨床資料,腦脊液檢驗(yàn),腦磁共振常規(guī)序列及磁共振靜脈成像（MRV）資料。將上矢狀竇、橫竇、乙狀竇的充盈缺損以及深靜脈系統(tǒng)不顯影定義為靜脈系統(tǒng)血栓形成。如存在先天發(fā)育異常,非優(yōu)勢(shì)橫竇或乙狀竇出現(xiàn)充盈缺損時(shí)僅T1、T2以及GRE序列相應(yīng)部位有異常信號(hào)者判定為血栓形成�；颊�6個(gè)月時(shí)改良Barthel指數(shù)<50定義為預(yù)后不良。結(jié)果共納入患者88例,5例（5.7%）出現(xiàn)MRV異常其中橫竇、乙狀竇是最常見受累的部位。單因素分析中僅顱神經(jīng)損傷與異常MRV相關(guān)（P=0.002）。經(jīng)規(guī)范抗結(jié)核治療后3例患者M(jìn)RV異常緩解其中僅1例使用低分子肝素與華法令序貫抗凝治療;2例患者靜脈竇狹窄持續(xù)存在。MRV異常與不良預(yù)后之間無相關(guān)性。結(jié)論 5%左右的TBM患者可出現(xiàn)靜脈竇血栓形成,橫竇、乙狀竇是最常見的受累部位。MRV異常具有可逆性,與結(jié)核性腦膜炎患者的預(yù)后無關(guān)。 

【文章來源】：現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué). 2020,32(11)

【文章頁數(shù)】：3 頁

【部分圖文】：

顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)損害的MRV表現(xiàn)注：a顯示右側(cè)橫竇局限性狹窄，左側(cè)橫竇及乙狀竇纖細(xì)；b經(jīng)抗結(jié)核并抗凝治療3個(gè)月后復(fù)查MRV右側(cè)橫竇狹窄消失

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]結(jié)核性腦膜炎合并顱內(nèi)靜脈竇血栓形成1例報(bào)告[J]. 許媛媛,王紅霞,張會(huì)玲,李世英.  臨床神經(jīng)病學(xué)雜志. 2014(06)
[2]結(jié)核性腦膜炎合并上矢狀竇血栓形成1例診治[J]. 靳凱輝,王晶晶,牛得水,杜彥輝.  寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2014(05)
[3]結(jié)核性腦膜炎合并腦靜脈竇血栓3例報(bào)告[J]. 李文,姚丁.  腦與神經(jīng)疾病雜志. 2004(06)



本文編號(hào)：3116500