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彩色多普勒超聲在急性前循環(huán)梗死患者頸動脈硬化檢測中的應用研究

發(fā)布時間:2017-04-15 07:15

  本文關(guān)鍵詞:彩色多普勒超聲在急性前循環(huán)梗死患者頸動脈硬化檢測中的應用研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:1.分析急性前循環(huán)梗死患者與對照組頸動脈二維及血流動力學超聲表現(xiàn)的差異,探討頸動脈硬化與急性前循環(huán)梗死的相關(guān)性。2.評價彩色多普勒超聲在急性前循環(huán)梗死患者頸動脈硬化病變檢查中的應用價值。方法:選擇2013年1月-2014年5月在安徽省第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院的120例急性前循環(huán)梗死患者作為急性前循環(huán)梗死組,均經(jīng)MRI/CT證實,另90例同期住院的非腦梗死患者作為對照組,均經(jīng)MRI/CT排除腦梗死診斷。應用Sequoia512彩色超聲診斷儀,探頭頻率5~8MHZ,分別用二維超聲觀察患者雙側(cè)頸總及頸內(nèi)動脈管腔內(nèi)徑、內(nèi)-中膜厚度(IMT)、斑塊位置、斑塊大小回聲、頸動脈狹窄程度,以IMT≥1.0mm為增厚,IMT局限性增厚≥1.5mm為斑塊形成;了解斑塊的好發(fā)部位;將斑塊根據(jù)回聲不同分為:低/等回聲斑塊、混合回聲斑塊及強回聲斑塊,前兩者屬不穩(wěn)定斑塊,后者屬穩(wěn)定斑塊;依據(jù)面積法將頸動脈狹窄分為輕、中、重三個等級;利用彩色多普勒測定頸總及頸內(nèi)動脈收縮期最大峰值流速(PSV)、舒張末期流速(EDV)、收縮早期加速時間(AT)、阻力指數(shù)(RI)、搏動指數(shù)(PI)。采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,計量資料用(x±S)表示,采用兩獨立樣本t檢驗,計數(shù)資料用χ2檢驗,P0.05為差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)果:1.急性前循環(huán)梗死組IMT較對照組增厚(1.05±0.18mm vs 0.79±0.15mm,P0.01);IMT增厚檢出率較對照組明顯增高(79.2%vs 32.2%,P0.001);中-重度狹窄檢出率(19.2%vs 4.4%)及頸動脈不穩(wěn)定斑塊檢出率(43.3%vs 10%)均明顯高于對照組(P0.01),嚴重者可檢測到頸動脈完全或不完全閉塞。2.急性前循環(huán)梗死組和對照組斑塊檢出最常見部位為均為頸動脈分叉處(59.0%vs 52.0%),兩組比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。3.各項血流參數(shù)顯示,急性前循環(huán)梗死組頸總及頸內(nèi)動脈PSV、EDV均明顯低于,對照組(P0.05);急性前循環(huán)梗死組頸內(nèi)動脈RI、PI值明顯高于對照組(P0.05),而前者AT值明顯低于后者(P0.05)。而兩組間頸總動脈PI、RI、AT值比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論:1.頸動脈是連接心臟與大腦前循環(huán)的重要通道,頸動脈內(nèi)-中膜厚度、頸動脈不穩(wěn)定斑塊、頸動脈狹窄程度均與急性前循環(huán)梗死具有明顯的相關(guān)性。2.急性前循環(huán)梗死組頸內(nèi)動脈血流動力學改變較頸總動脈更敏感。3.彩色多普勒超聲既可直觀顯示頸動脈的形態(tài)學改變,又可提供豐富的血流動力學信息,是頸動脈硬化的首選檢查方法,對預防前循環(huán)梗死及協(xié)助病因診斷有重要意義。
【關(guān)鍵詞】:彩色多普勒超聲 前循環(huán) 腦梗死 頸動脈硬化 內(nèi)-中膜厚度 斑塊 頸動脈狹窄
【學位授予單位】:安徽醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R445.1;R743.3
【目錄】:
  • 中英文縮寫對照表5-6
  • 中文摘要6-8
  • 英文摘要8-11
  • 引言11-14
  • 材料與方法14-16
  • 結(jié)果16-18
  • 討論18-23
  • 結(jié)論23-24
  • 參考文獻24-28
  • 附錄28-29
  • 個人簡歷29-30
  • 致謝30-31
  • 綜述31-38
  • 參考文獻35-38

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 勇強;;頸動脈超聲檢查在防治腦梗死中的應用[J];中華老年心腦血管病雜志;2009年09期

2 張玉紅;;血管內(nèi)超聲在缺血性腦血管疾病支架置入過程中的應用與評價[J];中國組織工程研究與臨床康復;2009年48期

3 吳蓉卿;李鳳華;李萍;趙蓮;;老年高血壓合并糖尿病患者頸動脈超聲研究[J];上海醫(yī)學影像;2009年01期

4 徐淑華;李彩華;郝翠香;徐桂芹;劉淑芬;;頸動脈中低回聲斑塊與前循環(huán)缺血性進展性腦卒中的關(guān)系研究[J];中國實用醫(yī)藥;2012年31期


  本文關(guān)鍵詞:彩色多普勒超聲在急性前循環(huán)梗死患者頸動脈硬化檢測中的應用研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號:307914

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