目的急性腔隙性腦梗死（acute lacunar infarction,ALI）和腦白質(zhì)高信號(hào)（white matter hyperintensities,WMHs）是腦小血管疾病的重要組成部分,兩者聯(lián)系密切,本研究擬探討WMHs偏側(cè)性對(duì)ALI位置的影響。材料與方法連續(xù)性納入ALI伴有WMHs患者61例,男性41例,女性20例,平均年齡（65.7±12.6）歲。所有患者均行磁共振檢查,包括常規(guī)成像、液體衰減反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列（fluid attenuated inversion recovery,FLAIR）、擴(kuò)散加權(quán)成像（diffusion weighted imaging,DWI）及磁共振血管成像（magnetic resonance angiography,MRA）。采用改良Scheltens量表在FLAIR序列分別評(píng)估左右大腦半球WMHs,比較WMHs對(duì)稱組與偏側(cè)組基線資料,進(jìn)一步分析WMHs不同類型與ALI位置的相關(guān)性。結(jié)果 61例患者中,根據(jù)左右大腦半球WMHs評(píng)分差值分WMHs對(duì)稱組（<3分）33例,WMHs偏側(cè)組（≥3分）28例,兩組間年齡、性別、體質(zhì)量指數(shù)（bodym... 

【文章來(lái)源】：磁共振成像. 2020,11(10)

【文章頁(yè)數(shù)】：5 頁(yè)

【部分圖文】：

WMHs不同類型與ALI位置的比較。WMHs對(duì)稱組間兩側(cè)大腦半球梗死灶差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),WMHs左偏或右偏組間兩側(cè)大腦半球梗死灶差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)

61例患者中，WMHs對(duì)稱33例，WMHs左偏13例(圖1A),WMHs右偏15例(圖1B)；側(cè)腦室旁及半卵圓中心的36例ALI中，26例(72%)與WMHs相鄰或部分與WMHs重疊(圖1C)。左側(cè)大腦半球ALI 34例，右側(cè)大腦半球ALI 27例，ALI病灶位于半卵圓中心7例(圖1D)，內(nèi)囊3例(圖1E)，側(cè)腦室旁29例(圖1F)，基底節(jié)區(qū)5例，丘腦12例，額葉3例，頂葉2例。WMHs對(duì)稱組中，左側(cè)大腦半球腔梗和右側(cè)大腦半球腔梗病例數(shù)量差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);WMHs左偏中，左側(cè)大腦半球腔梗數(shù)明顯多于右側(cè)大腦半球(92.3%vs 7.7%)，而WMHs右偏中，右半球腔梗數(shù)明顯多于左側(cè)大腦半球(86.7%vs 13.2%)，組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)(表3，圖2)。圖1 A～C為WMHs圖，D～F為相應(yīng)ALI圖。A和D圖：顯示W(wǎng)MHs左偏，梗死灶位于左側(cè)半卵圓中心(箭)；B和E圖：顯示W(wǎng)MHs右偏，梗死灶位于右側(cè)內(nèi)囊后肢(箭)；C和F圖：顯示ALI病灶位于WMHs邊緣(箭)

圖1 A～C為WMHs圖，D～F為相應(yīng)ALI圖。A和D圖：顯示W(wǎng)MHs左偏，梗死灶位于左側(cè)半卵圓中心(箭)；B和E圖：顯示W(wǎng)MHs右偏，梗死灶位于右側(cè)內(nèi)囊后肢(箭)；C和F圖：顯示ALI病灶位于WMHs邊緣(箭)圖2 WMHs不同類型與ALI位置的比較。WMHs對(duì)稱組間兩側(cè)大腦半球梗死灶差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),WMHs左偏或右偏組間兩側(cè)大腦半球梗死灶差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]腦白質(zhì)病變4個(gè)分級(jí)量表的信度研究[J]. 魏娜,王擁軍,張玉梅.  中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐. 2012(06)

博士論文
[1]小動(dòng)脈硬化型腦小血管病影像學(xué)亞組的探索性研究[D]. 劉任遠(yuǎn).南京大學(xué) 2019
[2]腦白質(zhì)病變半暗帶對(duì)腔梗的作用及基底節(jié)區(qū)重度擴(kuò)大的血管周圍間隙的病因研究[D]. 張小雨.首都醫(yī)科大學(xué) 2016



本文編號(hào)：3058927