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蝶鞍膜性結(jié)構(gòu)與垂體腺瘤生長方式的顯微解剖學研究

發(fā)布時間:2021-02-21 10:07
  一、研究背景垂體腺瘤為腺垂體細胞起源的良性腫瘤,是第三位的顱內(nèi)常見腫瘤,位于膠質(zhì)瘤、腦膜瘤之后,約占所有顱內(nèi)腫瘤的10-15%。除泌乳素腺瘤外,垂體腺瘤的治療仍然首選手術(shù)治療。術(shù)后復發(fā)是臨床上的棘手問題,嚴重影響了患者的生活質(zhì)量。影響垂體腺瘤術(shù)后復發(fā)的因素較多,包括腫瘤的大小、生長速度、手術(shù)切除程度以及輔助治療措施等,其中腫瘤向周圍結(jié)構(gòu),特別是海綿竇內(nèi)擴展生長是復發(fā)的主要原因。侵襲性垂體腺瘤的概念最早由Jefferson于1940年提出,定義為“生長突破腫瘤包膜并侵犯硬腦膜、視神經(jīng)、骨質(zhì)等毗鄰結(jié)構(gòu)的垂體腺瘤”。侵襲性垂體腺瘤是介于良性垂體腫瘤和垂體腺癌之間的腫瘤,三者在組織學上不能明顯區(qū)分,但是在生物學行為上有較大的不同;垂體腺瘤呈膨脹性生長,為周圍結(jié)構(gòu)形成的假包膜包裹,侵襲性垂體腺瘤呈局部侵襲性生長,侵犯鞍膈、骨質(zhì)、臨近血管等結(jié)構(gòu),但是不具有顱內(nèi)轉(zhuǎn)移的特性。目前診斷的主要依據(jù)有病理學檢查、影像學診斷、分子生物學檢查以及手術(shù)所見,各種診斷方法都提供了不同的信息,但是也充滿了不同的觀點,難以形成統(tǒng)一的標準。侵襲性垂體腺瘤的定義、診斷標準一直存在爭論,影響了診治理念和策略。近年來,鞍區(qū)結(jié)構(gòu)... 

【文章來源】:南方醫(yī)科大學廣東省

【文章頁數(shù)】:99 頁

【學位級別】:博士

【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
前言
    參考文獻
第一部分 視交叉、鞍膈孔、垂體柄的解剖學研究及其臨床意義
    一、材料和方法
    二、實驗結(jié)果
    三、討論
    四、結(jié)論
    參考文獻
第二部分 鞍膈及海綿竇內(nèi)側(cè)壁組織學及顯微解剖學研究
    一、材料和方法
    二、實驗結(jié)果
    三、討論
    四、結(jié)論
    參考文獻
全文總結(jié)
綜述
    參考文獻
攻讀學位期間發(fā)表的論文
致謝
統(tǒng)計學審稿證明


【參考文獻】:
期刊論文
[1]垂體窩上口形態(tài)學特點與垂體腺瘤生長關(guān)系的影像學研究[J]. 韋拳堂,漆松濤,彭玉平,陸云濤,龍浩,王劍新.  中國微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2012(06)
[2]海綿竇內(nèi)側(cè)壁形態(tài)結(jié)構(gòu)特點及其意義[J]. 李學軍,袁賢瑞,王曉晟,姜維喜.  中國臨床解剖學雜志. 2008(04)
[3]海綿竇內(nèi)側(cè)壁的解剖特點及其對于垂體瘤海綿竇侵襲診斷的意義[J]. 胡佳,曲元明,李振平.  山東大學學報(醫(yī)學版). 2008(03)
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[5]海綿竇解剖學新概念[J]. 邵君飛,惠國楨,張巖松,常義,王海秋,姚建社,孫駿.  中華神經(jīng)外科疾病研究雜志. 2006(04)
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[8]海綿竇內(nèi)側(cè)壁的應(yīng)用解剖[J]. 王海軍,王滌宇,徐杰.  解剖學雜志. 2004(03)
[9]垂體大腺瘤的MRI診斷[J]. 施鶯燕,沈天真,陳星榮.  中國醫(yī)學計算機成像雜志. 2004(02)
[10]外周血可溶性CD44v6測定用于侵襲性垂體腺瘤輔助性診斷[J]. 孔燕國,蘇長保,任祖淵,王任直,李桂林,竇萬臣,張波,田士強.  中國醫(yī)學科學院學報. 2003(06)



本文編號:3044198

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