背景與目的:動態(tài)腦血流自動調(diào)節(jié)（dynamic cerebral autoregulation,dCA）是一種在動脈血壓（arterial blood pressure,ABP）波動的情況下保持腦血容量穩(wěn)定的自我保護(hù)機(jī)制。dCA在急性腦梗死（acute ischemic stroke,AIS）后的急性期甚至亞急性期可能受損。然而,dCA與相關(guān)臨床因素之間的關(guān)系未被廣泛研究。本研究的目的在于探究dCA與臨床因素及預(yù)后的關(guān)系,探討AIS患者的dCA功能特征,為AIS患者的個體化治療提供理論基礎(chǔ)。方法:本研究連續(xù)納入2016年9月至2018年8月于吉林大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科卒中單元住院的136例發(fā)病3天內(nèi)的AIS患者,以及60例年齡、性別相匹配的健康志愿者。所有受試者均行dCA監(jiān)測。應(yīng)用經(jīng)顱多普勒超聲技術(shù)與無創(chuàng)指尖血壓監(jiān)測法聯(lián)合,分別在患者發(fā)病第0～3天、第7～10天同步記錄雙側(cè)大腦中動脈血流速度和ABP信號。將采集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行傳遞函數(shù)分析,計(jì)算出dCA參數(shù):相位差和相關(guān)性。通過統(tǒng)計(jì)分析探討相位差與臨床因素及預(yù)后的關(guān)系。結(jié)果:與健康對照組相比,AIS組雙側(cè)相位差在第0～3天和第7～10天均顯著... 

【文章來源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：59 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖４．１?ＡＩＳ組和健康對照組的相位差的統(tǒng)計(jì)圖??注：＊奏示與健康對照組比較，ＰＣ０．０５

１?０－１?ｉ?＾?１?１??２０?４０?６０?８０?１００?２０?４０?６０?８０?１００??年齡（歲）?年齡（歲）??１００－１?１００－１??８０－?？?Ｂ＝－〇．３６５?ｇ〇－?Ｂ＝－〇．４００??Ｌ?６０－?．?．?－?．?。６０－?．?．?？？?？??第ｗｏ天?Ｉ?？?．Ｖ?＊??２〇－?：?２０－?？??２０?４０?６０?８０?１００?２０?４０?６０?８０?１００??年齡（歲）?年齡（歲）??圖４．２年齡與各時(shí)點(diǎn)雙側(cè)相位差的散點(diǎn)圖??４．３．２既往病史對相位差的影響??為明確既往貪血壓病史、糖尿病病史、腦卒中病史對ＡＩＳ患者ｄＣＡ功能的??影響，分別將患者分為有高血壓組和無高血壓組、有糖尿病組和無糖尿病組、有??腦卒中組和無腦卒中組《經(jīng)單囡素分析得出，在發(fā)病第．０？３天＾，有高血壓組的??梗死側(cè)相位差顯著低子天高血壓組＊差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（有高血壓組Ｓ?２８．２２??±１８．８１°，無高血壓＿?３６．５４±?１９．５４°，７ＭＸ０１３）；在發(fā)病第０￣３天，有糖尿??病組的雙側(cè)相位差均顯著低于無糖尿病組，差．異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（梗死側(cè)：有糖??尿病組；２４．６５±２０．１９°?，無糖尿病組：３４．４３±１８．８４°，尸＝０．０１３；梗死對側(cè)：??有糖尿病組：２５．１２±?１８．００°，無糖尿病組？?３４．５３±１８．５５°，Ｐ＝０．０１３）；有腦卒??中病史組與無腦卒中病史組在各時(shí)點(diǎn)雙側(cè)相位差的簑異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。高血??壓病史與各時(shí)點(diǎn)雙側(cè)相位差的統(tǒng)計(jì)圖見圖４．３。糖尿病病史與各時(shí)點(diǎn)雙側(cè)相位差??的統(tǒng)計(jì)圖見圖４．４。??１８??

?第４章結(jié)＇果???梗死側(cè)｜?｜梗死對側(cè)??＊??６０］?｜?６０－??／■Ｖ?４０－?嚴(yán)?４０－??＿?■■?剔?■■??第〇￣３天趙?趙?Ｈ??有高血壓組無高血壓組?有高血壓組無高血壓組??６０－１?６０－??＾?４０－?＾?４０－??ｓ：ｌｌ＿?：ｌＬ??有高血壓組無高血壓組?有高血壓組無高血壓組??圖４．３高血壓病史與各時(shí)點(diǎn)雙側(cè)相位差的統(tǒng)計(jì)圖??注：＊表承兩組間爰異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，＾＜０．０５。??１９??


本文編號：3024527