目的:探討無乳鏈球菌感染致敗血癥、細(xì)菌性腦膜炎并發(fā)硬膜下積膿的臨床特點及治療,提高臨床醫(yī)生對無乳鏈球菌感染引起化膿性腦膜炎的認(rèn)識。方法:詳細(xì)分析河北省人民醫(yī)院2018-03-03收治的1例晚發(fā)型無乳鏈球菌感染致敗血癥、化膿性腦膜炎伴有硬膜下積膿患兒的一般資料、臨床特征、實驗室檢查、影像學(xué)檢查結(jié)果、治療及轉(zhuǎn)歸。結(jié)果:患兒為晚發(fā)型無乳鏈球菌感染,以高熱為首發(fā)表現(xiàn),腦脊液培養(yǎng)、血培養(yǎng)結(jié)果均為無乳鏈球菌,臨床診斷“1.化膿性腦膜炎;2.敗血癥”。初期使用美羅培南、頭孢曲松兩種抗菌素抗感染治療,腦脊液白細(xì)胞計數(shù)下降明顯,后根據(jù)血、腦脊液培養(yǎng)及藥物敏感試驗結(jié)果調(diào)整抗菌素先后應(yīng)用萬古霉素、利奈唑胺聯(lián)合頭孢曲松,繼而聯(lián)合青霉素,腦脊液白細(xì)胞數(shù)下降緩慢,再次更換美羅培南治療,腦脊液白細(xì)胞數(shù)逐漸下降。經(jīng)83天抗生素治療,患兒無乳鏈球菌感染痊愈,好轉(zhuǎn)出院。出院后行眼科、聽力篩查及腦干聽覺誘發(fā)電位檢查未見明顯異常,Gesell神經(jīng)發(fā)育測定基本正常,未遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。結(jié)論:1.無乳鏈球菌相關(guān)的化膿性腦膜炎起病隱匿,進(jìn)展迅速,臨床表現(xiàn)不典型,并發(fā)癥多,治療時間久,費用高,易遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,預(yù)后欠佳。2.無... 

【文章來源】：河北醫(yī)科大學(xué)河北省

【文章頁數(shù)】：36 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
英文縮寫
病例分析
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 無乳鏈球菌的相關(guān)研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
致謝
個人簡歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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碩士論文
[1]羅非魚無乳鏈球菌分子血清型、耐藥性以及快速檢測方法的建立[D]. 霍歡歡.上海海洋大學(xué) 2013



本文編號：3019654