淋巴血漿置換治療對(duì)重癥肌無(wú)力患者CD4 + T細(xì)胞亞群的影響
發(fā)布時(shí)間:2021-01-31 11:15
目的:本研究通過(guò)檢測(cè)淋巴血漿置換(Lymphoplasmapheresis, LPE)治療前后重癥肌無(wú)力(Myasthenia Gravis, MG)患者外周血中Th1、Th2、 Th17、Treg細(xì)胞的頻率變化,比較患者臨床評(píng)分的改善,探討LPE對(duì)MG患者AChR-Ab及CD4+T細(xì)胞亞群的影響,分析它們之間變化的關(guān)系,揭示LPE治療MG的免疫機(jī)制,為探尋MG的治療策略提供理論依據(jù)。方法:14例入組MG患者,14例健康體檢者作為對(duì)照;LPE治療前后完善QMG標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分,14例MG患者采集外周血,利用ELISA檢測(cè)MG患者外周血清抗AChR-Ab水平,流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)Th1、Th2、Th17、Treg細(xì)胞的頻率;分析各項(xiàng)指標(biāo)之間的相關(guān)性。所有統(tǒng)計(jì)資料用SPSS17.0軟件包處理。結(jié)果:(1)根據(jù)QMG評(píng)分方法對(duì)MG患者LPE治療前及治療后第三天進(jìn)行評(píng)分。LPE治療后MG患者的臨床評(píng)分較治療前顯著降低(9.70±3.62分、18.50+3.47分),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。(2)LPE治療后第三天,MG患者血AChR-Ab水平顯著低于治療前(142±59pmol/1、258...
【文章來(lái)源】:中南大學(xué)湖南省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁(yè)數(shù)】:60 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
Abstract
縮略詞表
第一章 前言
第二章 材料與方法
2.1 研究對(duì)象
2.1.2 治療方案
2.1.3 評(píng)分方法
2.2 主要試劑與藥品
2.3 主要儀器
2.4 主要耗材
2.5 試驗(yàn)方法
2.5.1 標(biāo)本收集
2.5.2 ELISA檢測(cè)MG患者外周血清中抗AChR-Ab水平
2.5.3 流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)Th1、Th2、Th17細(xì)胞
2.5.4 流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)Treg細(xì)胞
2.5.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
第三章 結(jié)果
3.1 淋巴血漿置換對(duì)MG患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分的影響
3.2 淋巴血漿置換對(duì)MG患者外周血AChR-Ab的影響
+T細(xì)胞亞群的影響"> 3.3 淋巴血漿置換對(duì)MG患者外周血CD4+T細(xì)胞亞群的影響
3.3.1 淋巴血漿置換對(duì)MG患者外周血Th1、Th2細(xì)胞頻率的影響
3.3.2 淋巴血漿置換對(duì)MG患者外周血Th17、Treg細(xì)胞頻率的影響
3.3.3 淋巴血漿置換液中Th1、Th2、Th17、Treg細(xì)胞的頻率
3.4 相關(guān)性分析
3.4.1 MG患者LPE治療前外周血Th1、Th2、Th17、Treg細(xì)胞的頻率與臨床評(píng)分之間的相關(guān)性分析
3.4.2 MG患者LPE治療后外周血Th1、Th2、Th17、Treg細(xì)胞的頻率與臨床評(píng)分之間的相關(guān)性分析
3.4.3 MG患者LPE治療3天后外周血Th1、Th2、Th17、Treg細(xì)胞頻率的變化與臨床評(píng)分改善之間的相關(guān)性分析
3.4.4 MG患者LPE治療前外周血Th1、Th2、Th17、Treg細(xì)胞頻率與AChR-Ab水平之間的相關(guān)性分析
3.4.5 MG患者LPE治療后外周血Th1、Th2、Th17、Treg細(xì)胞頻率的變化與AChR-Ab水平變化之間的相關(guān)性分析
第四章 討論
4.1 LPE治療MG的療效顯著
4.2 LPE治療MG的機(jī)制
4.2.1 LPE可去除大量MG患者外周血Th1細(xì)胞
4.2.2 LPE影響患者外周血Th2細(xì)胞的頻率
4.2.3 LPE降低患者外周血Th17細(xì)胞的頻率
4.2.4 LPE可使MG患者外周血Treg細(xì)胞的頻率升高
4.2.5 LPE降低MG患者體內(nèi)AChR-Ab水平
4.3 LPE治療的次數(shù)及免疫細(xì)胞回輸治療
第五章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
參考文獻(xiàn)
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]重癥肌無(wú)力診斷和治療中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)[J]. 中國(guó)神經(jīng)免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)雜志. 2012(06)
[2]淋巴血漿置換治療吉蘭-巴雷綜合征的臨床療效及其機(jī)制[J]. 王未飛,羅夢(mèng)川,李元,尹煒?lè)?段維維,李靜,李碧娟,楊歡. 中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志. 2012(03)
[3]重癥肌無(wú)力患者血清四種抗體的檢測(cè)及意義[J]. 王巍煒,郝洪軍,高楓. 中國(guó)神經(jīng)免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)雜志. 2010(05)
[4]血漿置換在重癥肌無(wú)力患者圍術(shù)期的應(yīng)用及療效[J]. 沈亞梅,龔偉,劉建新. 中南大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2007(06)
[5]淋巴血漿置換搶救重癥肌無(wú)力危象的應(yīng)用研究[J]. 李碧娟,楊曉蘇,陳冰,彭晶晶,彭金艷,舒象武. 中國(guó)輸血雜志. 2006(06)
[6]The T-box Transcription Factor T-bet in Immunity and Autoimmunity[J]. Stanford L.Peng. Cellular & Molecular Immunology. 2006(02)
[7]糖皮質(zhì)激素治療重癥肌無(wú)力早期致病情加重的臨床觀察[J]. 文詩(shī)廣,許賢豪,秦紹森,王湘,王紅. 中國(guó)神經(jīng)免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)雜志. 2001(03)
本文編號(hào):3010758
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【學(xué)位級(jí)別】:碩士
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第一章 前言
第二章 材料與方法
2.1 研究對(duì)象
2.1.2 治療方案
2.1.3 評(píng)分方法
2.2 主要試劑與藥品
2.3 主要儀器
2.4 主要耗材
2.5 試驗(yàn)方法
2.5.1 標(biāo)本收集
2.5.2 ELISA檢測(cè)MG患者外周血清中抗AChR-Ab水平
2.5.3 流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)Th1、Th2、Th17細(xì)胞
2.5.4 流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)Treg細(xì)胞
2.5.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
第三章 結(jié)果
3.1 淋巴血漿置換對(duì)MG患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分的影響
3.2 淋巴血漿置換對(duì)MG患者外周血AChR-Ab的影響
+T細(xì)胞亞群的影響"> 3.3 淋巴血漿置換對(duì)MG患者外周血CD4+T細(xì)胞亞群的影響
3.3.1 淋巴血漿置換對(duì)MG患者外周血Th1、Th2細(xì)胞頻率的影響
3.3.2 淋巴血漿置換對(duì)MG患者外周血Th17、Treg細(xì)胞頻率的影響
3.3.3 淋巴血漿置換液中Th1、Th2、Th17、Treg細(xì)胞的頻率
3.4 相關(guān)性分析
3.4.1 MG患者LPE治療前外周血Th1、Th2、Th17、Treg細(xì)胞的頻率與臨床評(píng)分之間的相關(guān)性分析
3.4.2 MG患者LPE治療后外周血Th1、Th2、Th17、Treg細(xì)胞的頻率與臨床評(píng)分之間的相關(guān)性分析
3.4.3 MG患者LPE治療3天后外周血Th1、Th2、Th17、Treg細(xì)胞頻率的變化與臨床評(píng)分改善之間的相關(guān)性分析
3.4.4 MG患者LPE治療前外周血Th1、Th2、Th17、Treg細(xì)胞頻率與AChR-Ab水平之間的相關(guān)性分析
3.4.5 MG患者LPE治療后外周血Th1、Th2、Th17、Treg細(xì)胞頻率的變化與AChR-Ab水平變化之間的相關(guān)性分析
第四章 討論
4.1 LPE治療MG的療效顯著
4.2 LPE治療MG的機(jī)制
4.2.1 LPE可去除大量MG患者外周血Th1細(xì)胞
4.2.2 LPE影響患者外周血Th2細(xì)胞的頻率
4.2.3 LPE降低患者外周血Th17細(xì)胞的頻率
4.2.4 LPE可使MG患者外周血Treg細(xì)胞的頻率升高
4.2.5 LPE降低MG患者體內(nèi)AChR-Ab水平
4.3 LPE治療的次數(shù)及免疫細(xì)胞回輸治療
第五章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
參考文獻(xiàn)
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]重癥肌無(wú)力診斷和治療中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)[J]. 中國(guó)神經(jīng)免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)雜志. 2012(06)
[2]淋巴血漿置換治療吉蘭-巴雷綜合征的臨床療效及其機(jī)制[J]. 王未飛,羅夢(mèng)川,李元,尹煒?lè)?段維維,李靜,李碧娟,楊歡. 中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志. 2012(03)
[3]重癥肌無(wú)力患者血清四種抗體的檢測(cè)及意義[J]. 王巍煒,郝洪軍,高楓. 中國(guó)神經(jīng)免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)雜志. 2010(05)
[4]血漿置換在重癥肌無(wú)力患者圍術(shù)期的應(yīng)用及療效[J]. 沈亞梅,龔偉,劉建新. 中南大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2007(06)
[5]淋巴血漿置換搶救重癥肌無(wú)力危象的應(yīng)用研究[J]. 李碧娟,楊曉蘇,陳冰,彭晶晶,彭金艷,舒象武. 中國(guó)輸血雜志. 2006(06)
[6]The T-box Transcription Factor T-bet in Immunity and Autoimmunity[J]. Stanford L.Peng. Cellular & Molecular Immunology. 2006(02)
[7]糖皮質(zhì)激素治療重癥肌無(wú)力早期致病情加重的臨床觀察[J]. 文詩(shī)廣,許賢豪,秦紹森,王湘,王紅. 中國(guó)神經(jīng)免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)雜志. 2001(03)
本文編號(hào):3010758
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