目的通過重度腦卒中患者VO₂（消耗O₂的分鐘體積）、VCO₂（生成CO₂的分鐘體積）及呼吸商（Respiratory Quotient,RQ）,計算患者能量消耗,為重度腦卒中患者能量消耗提供準(zhǔn)確預(yù)測,研究不同劑量腸內(nèi)營養(yǎng)對重度腦卒中患者營養(yǎng)狀態(tài)及預(yù)后的影響,為指導(dǎo)重度腦卒中患者早期營養(yǎng)支持方案的選擇提供理論基礎(chǔ)。方法收集2018年11月-2019年12月發(fā)病24小時內(nèi)入住青海大學(xué)附屬醫(yī)院急診ICU的重度腦卒中患者,由呼吸治療師使用美國通用電器下屬公司Datex-Ohmeda,Inc生產(chǎn)的CARESCAPE R860呼吸機和能量監(jiān)測模塊,監(jiān)測患者VO₂、VCO₂及RQ,根據(jù)改良的Weir公式計算能量消耗,根據(jù)給予腸內(nèi)營養(yǎng)（enteral nutrition,EN）的劑量占實際能量消耗的比例,分為40%-55%劑量組（n=51）、55%-70%劑量組（n=33）、全劑量組（80%-100%）（n=31）三組均給予常規(guī)治療,均在24小時內(nèi)給予腸內(nèi)營養(yǎng),采用鼻胃管... 

【文章來源】：青海大學(xué)青海省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：46 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

監(jiān)測管路連接

青海大學(xué)碩士學(xué)位論文第2章研究對象及研究方法52.2研究方法2.2.1分組方法發(fā)病24小時內(nèi)入住青海大學(xué)附屬醫(yī)院急診ICU的重度腦卒中患者由呼吸治療師使用美國通用電器下屬公司Datex-Ohmeda，Inc生產(chǎn)的CARESCAPER860呼吸機和能量監(jiān)測模塊，呼吸機和能量監(jiān)測模塊，監(jiān)測患者VO2、VCO2及RQ，根據(jù)改良的Weir公式計算能量消耗，按給予患者營養(yǎng)支持的劑量占實際消耗的比例，分為40%-55%劑量組（ｎ＝51）、55%-70%劑量組（n＝33）、全劑量組（80%-100%）（ｎ＝31）。2.2.2干預(yù)方法2.2.2.1確定能量目標(biāo)由呼吸治療師使用美國通用電器下屬公司Datex-Ohmeda，Inc生產(chǎn)的CARESCAPER860呼吸機和能量監(jiān)測模塊，如圖1所示連接管路，監(jiān)測患者VO2、VCO2及RQ，根據(jù)改良的Weir公式[EE成人（千卡/天）=5.5xVO2（毫升/分鐘）+1.76xVCO2（毫升/分鐘）-1.99xUN（克/天），RQ=VCO2/VO2，UN是尿素氮（UreaNitrogen）排泄,假定對成人僅為13克/天]計算能量消耗（energyexpenditure，EE），明確患者的實際能量消耗如圖2所示。2.2.2.2營養(yǎng)方法入院后3組患者根據(jù)2003年中國腦血管病防治指南積極給予維持和改善呼吸等對癥治療。腦梗塞以抗凝、改善腦血循環(huán)為主；腦出血以降低顱內(nèi)壓、穩(wěn)定圖1監(jiān)測管路連接圖2呼吸機視圖


本文編號：3001170