目的:觀察利妥昔單抗治療視神經(jīng)脊髓炎譜系疾�。╪euromyelitis optica spectrum disorder,NMOSD）患者的療效、安全性。方法:回顧性分析作者醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科應(yīng)用利妥昔單抗治療的15例血清水通道蛋白4-IgG（anti-aquaporin-4 antibody,AQP4-Ig-G）陽性且經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療療效不佳的NMOSD患者的用藥經(jīng)過、臨床情況,比較治療前后年復(fù)發(fā)率（ARR）和擴(kuò)展殘疾狀態(tài)量表評(píng)分（EDSS）的差異,評(píng)價(jià)利妥昔單抗的療效、安全性。結(jié)果:15名NMOSD患者（2例男性和13例女性）接受RTX治療,發(fā)病年齡16-55歲,平均（31.8±13.2）歲,病程1-144個(gè)月,RTX治療1-6次。年復(fù)發(fā)率（ARR）從治療前的1.83±2.30%降至治療后的0.07±0.26%（P<0.05）,擴(kuò)展殘疾狀態(tài)量表（EDSS）評(píng)分從3.27±1.97降至2.37±1.85（P>0.05）。治療前后患者的ARR差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療期間僅3例患者出現(xiàn)輕微不良反應(yīng),無嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生。常見不良反應(yīng)為:可逆性肝酶升高（以血清γ谷氨�；D(zhuǎn)移酶變化較明顯... 

【文章來源】：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁數(shù)】：35 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮略語
1 前言
2 資料與方法
    2.1 研究對(duì)象
    2.2 研究方法
        2.2.1 臨床資料收集
        2.2.2 血清抗體檢查
        2.2.3 影像學(xué)檢查
        2.2.4 實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)
        2.2.5 給藥方法
        2.2.6 EDSS評(píng)分
        2.2.7 ARR
        2.2.8 隨訪
    2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
3 結(jié)果
    3.1 臨床特點(diǎn)
    3.2 臨床療效
    3.3 安全性
    3.4 T細(xì)胞亞群及NK/B/T細(xì)胞檢測(cè)結(jié)果比較
4 討論
5 結(jié)論
附1:應(yīng)用利妥昔單抗治療知情同意書
附2:于本院使用自備利妥昔單抗交代
本研究創(chuàng)新性的自我評(píng)價(jià)
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]利妥昔單抗在兒童神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病中的應(yīng)用[J]. 傅卓,包新華,吳曄,周季,張?jiān)氯A,張堯,季濤云,陳巖.  中華兒科雜志. 2017 (09)
[2]血清抗核抗體在視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病和多發(fā)性硬化中的分布[J]. 武雷,黃德暉,楊揚(yáng),吳衛(wèi)平.  中國(guó)神經(jīng)免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)雜志. 2011(04)



本文編號(hào)：2998769