目的：評(píng)價(jià)疏經(jīng)通督手法結(jié)合Bobath療法治療腦卒中的臨床療效,優(yōu)化腦卒中的臨床治療方案,更好地改善患者的生活質(zhì)量。方法：1.將符合診斷標(biāo)準(zhǔn),納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)的90例腦卒中患者,隨機(jī)分為治療組A （Bobath療法）、對(duì)照組B（疏經(jīng)通督手法）、對(duì)照組C（疏經(jīng)通督手法結(jié)合Bobath療法）3組,每組各30例。治療結(jié)束后參與統(tǒng)計(jì)的各組年齡、性別、病程等方面無顯著性差異（P>0.05）,具有可比性。2.所有患者均接受常規(guī)治療。A組,Bobath療法。早期保持正確臥位,患側(cè)肢體各關(guān)節(jié)及肩胛帶的被動(dòng)運(yùn)動(dòng),健患側(cè)翻身訓(xùn)練、雙橋和單橋練習(xí),腕關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié)背伸牽張訓(xùn)練等；患者能坐起后進(jìn)行床邊健患側(cè)坐起訓(xùn)練,坐位平衡訓(xùn)練,坐站訓(xùn)練、站位平衡訓(xùn)練和步行訓(xùn)練；對(duì)出現(xiàn)痙攣性癱瘓患者采取抑制痙攣模式,促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練；對(duì)恢復(fù)階段的患者強(qiáng)調(diào)精細(xì)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。B組,疏經(jīng)通督療法。采用疏經(jīng)通督手法策略,先行沿經(jīng)絡(luò)循行做頭部、上下肢、背部按摩,采用滾、揉、拿、捏、搖動(dòng)關(guān)節(jié)等手法,配合循經(jīng)點(diǎn)穴；重點(diǎn)治療患肢,對(duì)肌張力高的肌群用柔性的按摩手法使其放松。后對(duì)于督脈及兩側(cè)膀胱經(jīng)進(jìn)行重點(diǎn)治療,采用彈撥,滾動(dòng)等手法。C組,疏經(jīng)... 

【文章來源】：南京中醫(yī)藥大學(xué)江蘇省

【文章頁數(shù)】：41 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
第一部分 理論研究
    1.流行病學(xué)情況
    2.發(fā)病機(jī)制
    3.中醫(yī)對(duì)本病病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)
    4.腦卒中偏癱的中醫(yī)藥治療現(xiàn)狀
        4.1 中醫(yī)中藥治療
        4.2 針灸治療
        4.3 疏經(jīng)通督療法
    5.腦卒中的現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)治療
        5.1 腦卒中的康復(fù)目標(biāo)
        5.2 現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)治療本病的機(jī)制
        5.3 現(xiàn)狀康復(fù)治療本病的基本模式
        5.4 康復(fù)治療開始的時(shí)間
        5.5 康復(fù)治療的強(qiáng)度
        5.6 康復(fù)治療的持續(xù)時(shí)間
        5.7 腦卒中相關(guān)的康復(fù)治療技術(shù)
    6.我們的研究思路
第二部分 臨床研究
    1.研究目的
    2.病例選擇
        2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.2 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
    3.研究方法
        3.1 病例來源
        3.2 一般情況
        3.3 治療方案
        3.4 注意事項(xiàng)
    4.療效評(píng)定
    5.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
    6.結(jié)果
        6.1 神經(jīng)功能缺損評(píng)分的變化
        6.2 運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分的變化
        6.3 日常生活活動(dòng)能力評(píng)分的變化
    7.討論
        7.1 腦卒中
        7.2 疏經(jīng)通督療法
        7.3 Bobath療法
        7.4 疏經(jīng)通督療法與Bobath療法相結(jié)合
        7.5 結(jié)果評(píng)價(jià)
        7.6 問題與展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]腦卒中后大腦可塑性的研究進(jìn)展[J]. 劉罡,吳毅,吳軍發(fā).  中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志. 2008(01)
[2]肌電生物反饋療法對(duì)急性腦梗死患者神經(jīng)功能及認(rèn)知障礙的影響[J]. 張華,王宏娟,羅英姿,王巍,蘭茂升,喬惠敏,蔡海燕,賈志榮,王蔭華.  中國康復(fù). 2007(04)
[3]減重步行訓(xùn)練對(duì)腦卒中早期偏癱患者步行能力恢復(fù)的影響[J]. 陳麗娜,縱亞,楊加亮,陳天笑,樊振勇,徐琳峰.  中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志. 2006(05)
[4]規(guī)范的三級(jí)康復(fù)治療對(duì)急性腦卒中偏癱患者神經(jīng)功能恢復(fù)的影響[J]. 朱國行,胡永善,吳毅,朱玉連,韓翔,孫莉敏,范文可,姜從玉,謝臻,洪震.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2004(23)
[5]規(guī)范化三級(jí)康復(fù)治療對(duì)腦卒中患者認(rèn)知功能的影響[J]. 吳毅,胡永善,朱玉連,孫莉敏,范文可,姜從玉,謝臻,沈莉,朱秉,白玉龍,李放.  中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志. 2004(11)
[6]結(jié)合布氏分級(jí)針治中風(fēng)偏癱100例臨床觀察[J]. 王卿軍.  上海針灸雜志. 2003(10)
[7]腦卒中偏癱運(yùn)用運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)方法訓(xùn)練的隨機(jī)對(duì)照分析[J]. 薛嘉,羅祖明.  中國臨床康復(fù). 2003(19)
[8]中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓腦出血40例[J]. 陶世行,陳興泉.  中國中醫(yī)急癥. 2002(06)
[9]建立康復(fù)醫(yī)學(xué)總體網(wǎng)絡(luò)[J]. 胡永善.  中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志. 2002(05)
[10]針刺治療中風(fēng)后遺癥60例[J]. 許凱.  陜西中醫(yī). 2002(08)



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