腦卒中后痙攣（post-stroke spasticity,PSS）是卒中后常見的運動障礙表現(xiàn)形式之一,發(fā)生率高。主要表現(xiàn)為上肢屈肌群及下肢伸肌群肌張力增強。痙攣很大程度上影響日常生活能力,降低生活質(zhì)量,故PSS的治療尤為重要。PSS的治療包括藥物治療、手法牽伸、神經(jīng)阻滯療法等,治療方法均有其各自的優(yōu)缺點,目前沒有統(tǒng)一最優(yōu)方案,以綜合治療為主。經(jīng)顱磁刺激（TMS）治療是一種非侵入性磁刺激技術(shù),通過電磁感應原理,改變大腦皮層興奮性,目前已廣泛應用于神經(jīng)系統(tǒng)疾病當中。經(jīng)顱磁刺激治療痙攣按治療部位不同可分為應用于中樞及應用于外周。應用于中樞時,根據(jù)治療模式的不同又分為低頻重復經(jīng)顱磁刺激（rTMS）、高頻rTMS以及模式化TMS。研究大多采用1 Hz-rTMS作用于受累側(cè)大腦半球,少量研究應用間歇性爆發(fā)性θ波刺激（iTBS）作用于受累側(cè)大腦半球、10 Hz-rTMS作用于受累側(cè)大腦半球。高頻rTMS或iTBS作用于受累側(cè)大腦半球,提高皮層興奮性,加強上位中樞對脊髓運動神經(jīng)元的控制,降低運動神經(jīng)元的興奮性和肌梭敏感性,改善痙攣癥狀。而低頻rTMS作用于非受累側(cè)大腦半球,降低非受累側(cè)半球的興奮性,... 

【文章來源】：中華全科醫(yī)學. 2020,18(12)

【文章頁數(shù)】：5 頁

【文章目錄】：
1 腦卒中后痙攣概述
2 經(jīng)顱磁刺激的概述
3 TMS治療PSS的研究進展
    3.1 TMS應用于中樞治療PSS
        3.1.1 低頻rTMS
        3.1.2 高頻rTMS
        3.1.3 模式化TMS治療PSS
    3.2 rTMS應用于外周治療PSS
4 小 結(jié)


【參考文獻】：
期刊論文
[1]卒中死亡危險因素及不良預后預測研究進展[J]. 呂微,姜勇,周脈耕.  世界最新醫(yī)學信息文摘. 2019(74)
[2]高頻重復經(jīng)顱磁刺激治療中風后上肢痙攣的效果研究[J]. 劉閱,張長龍,秦茵.  中外醫(yī)學研究. 2019(11)
[3]重復外周磁刺激對腦卒中患者上肢痙攣和運動功能的即刻影響[J]. 李陽,陳樹耿,王傳凱,束小康,陸海峰,賈杰.  中國康復理論與實踐. 2018(12)
[4]高低頻重復經(jīng)顱磁刺激治療卒中后上肢痙攣的對照研究[J]. 秦茵,劉閱,郭小平,張長龍,張寅鑫,吳基偉,胡志宏,劉敏華,鄭穎,劉小英.  中國卒中雜志. 2018(06)
[5]重復經(jīng)顱磁刺激聯(lián)合重復注射A型肉毒毒素對腦卒中后下肢肌肉痙攣狀態(tài)的臨床療效和安全性研究[J]. 陶靜,魏雁.  腦與神經(jīng)疾病雜志. 2018(05)
[6]重復性外周磁刺激聯(lián)合運動療法對腦卒中患者踝跖屈肌痙攣的影響[J]. 宋鵬飛,馬明,蔡倩,楊璽,徐亮,劉進,何逸康,張云.  中華物理醫(yī)學與康復雜志. 2017 (11)
[7]低頻重復經(jīng)顱磁刺激治療腦卒中患者上肢痙攣的臨床研究[J]. 孫瑋,趙晨光,牟翔,劉衛(wèi),袁華.  中國康復. 2017(02)
[8]重復性外周神經(jīng)磁刺激對腦卒中患者上肢屈肘肌痙攣的影響[J]. 馬明,蔡倩,徐亮,楊璽,駱麗,湯從智,孫武東,張云,何逸康.  中華物理醫(yī)學與康復雜志. 2017 (02)
[9]A型肉毒毒素聯(lián)合重復經(jīng)顱磁刺激對腦卒中后下肢痙攣狀態(tài)的療效觀察[J]. 王虹,袁華,牟翔,劉衛(wèi),田永峰,惠楠,單守勤.  中國康復醫(yī)學雜志. 2016(09)



本文編號：2989229