目的:探討全腦CT灌注（computed tomography perfusion,CTP）掃描模式下,利用灌注數(shù)據(jù)重建的動(dòng)態(tài)腦動(dòng)脈CT血管成像（computed tomography angiography,CTA）在腦血管病診斷中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法:80名腦動(dòng)脈CTA的檢查患者隨機(jī)分為灌注組（n=40）和常規(guī)組（n=40）。灌注組采用全腦灌注掃描模式,常規(guī)組采用減影CTA掃描模式,由兩名影像醫(yī)師分別對(duì)兩組的CTA圖像質(zhì)量進(jìn)行客觀及主觀評(píng)價(jià)�？陀^評(píng)價(jià)包括:動(dòng)脈強(qiáng)化程度、動(dòng)脈瘤檢出率。主觀評(píng)價(jià)包括:圖像質(zhì)量、小動(dòng)脈細(xì)節(jié)顯示能力、圖像噪聲及靜脈污染等方面的評(píng)分。兩組圖像質(zhì)量客觀評(píng)分動(dòng)脈強(qiáng)化程度采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),動(dòng)脈瘤檢出率采用四格表確切概率法檢驗(yàn);圖像質(zhì)量主觀評(píng)分采用Wilcoxon秩和檢驗(yàn)。同時(shí)記錄灌注組的定性CTP分析的偽彩圖表現(xiàn),觀察并記錄強(qiáng)化峰值期的單期CTA圖像與動(dòng)態(tài)CTA的多期圖像在提供血管信息方面的差異性。結(jié)果:灌注組動(dòng)脈強(qiáng)化值分別為（664.28±78.36）Hu、（523.93±85.95）Hu,常規(guī)組分別為（411.71±84.36）Hu、（335.28±68.... 

【文章來源】：皖南醫(yī)學(xué)院安徽省

【文章頁數(shù)】：77 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖1兩組掃描模式下頸內(nèi)動(dòng)脈末端(SI頸內(nèi))及大腦中動(dòng)脈M2段(SIM2)強(qiáng)化程度

女，59歲，蛛網(wǎng)膜下腔出血入院

3E 3F 3G圖 3 男，45 歲，腦梗死入院。圖3A 為最理想動(dòng)脈充盈期 VR 圖像,圖 3C 和圖 3D 是分別從灌注數(shù)據(jù)第12 和 17 期重組的 MIP圖像。兩期圖像出現(xiàn)了兩側(cè)大腦中動(dòng)脈分支減少程度截然相反的情況，是由于右側(cè)大腦中動(dòng)脈M1 狹窄導(dǎo)致血流速度的減慢，動(dòng)脈分支充盈較左側(cè)延遲。灌注圖像顯示，右側(cè)顳葉 CBF 稍下降（圖 3E），CBV 基本正常（圖 3F）,MTT 顯著延長（圖 3G）。

【參考文獻(xiàn)】：
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