發(fā)布時(shí)間：2020-12-23 14:11

　　目的:探討腦微出血（CMBs）與急性腦梗死（AIS）患者靜脈溶栓（IVT）治療后癥狀性顱內(nèi)出血（s ICH）及出血轉(zhuǎn)化（HT）的相關(guān)性。方法:共檢索了5個(gè)電子數(shù)據(jù)庫,自建庫至2018年10月,篩選符合納入標(biāo)準(zhǔn)的研究。我們?cè)赟tata14.0軟件中使用Mantel-Haenszel固定效應(yīng)模型計(jì)算比值比（OR）和95%置信區(qū)間（CI）。結(jié)果:共納入8項(xiàng)研究包括2776例AIS患者,在IVT前行MRI檢測(cè)CMBs的總患病率為23.88%。CMBs顯著增加IVT后s ICH（OR 2.58;95%CI 1.63-4.10;P=0.000）、HT（OR 1.50;95%CI 1.12-2.01;P=0.007）風(fēng)險(xiǎn)。高負(fù)擔(dān)CMBs（>10個(gè)）相比低、中負(fù)擔(dān)CMBs（1-10個(gè)）溶栓后s ICH的風(fēng)險(xiǎn)更高（OR 2.74;95%CI 1.67-4.48;P=0.000）。結(jié)論:CMBs的存在與AIS患者靜脈溶栓后s ICH、HT風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān),CMBs負(fù)擔(dān)與溶栓相關(guān)腦出血風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān),高負(fù)擔(dān)CMBs是s ICH獨(dú)立危險(xiǎn)因素。 

【文章來源】：北華大學(xué)吉林省

【文章頁數(shù)】：50 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

文獻(xiàn)篩選流程圖

CMBs陽性組與CMBs陰性組sICH發(fā)生率的森林圖

CMBs陽性組與CMBs陰性組sICH發(fā)生率的漏斗圖

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]不同年齡急性腦梗死患者阿替普酶靜脈溶栓療效及安全性分析[J]. 張立紅,彭道勇,張策,王翠,趙紅玲,藺建文,李迪,許建平,王蘇平.  中華老年心腦血管病雜志. 2018(09)
[2]合并腦微出血急性缺血性腦卒中患者靜脈溶栓治療的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及安全性研究[J]. 張玉顯,張佩蘭.  中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志. 2018(04)
[3]Meta分析系列之四:觀察性研究的質(zhì)量評(píng)價(jià)工具[J]. 曾憲濤,劉慧,陳曦,冷衛(wèi)東.  中國(guó)循證心血管醫(yī)學(xué)雜志. 2012(04)



本文編號(hào)：2933845