發(fā)布時間：2020-12-19 20:59

　　目的:系統(tǒng)評價加巴噴丁與卡馬西平治療三叉神經痛的臨床療效與安全性,以為臨床治療提供循證參考。方法:計算機檢索PubMed、Embase、Cochrane Library、中國生物醫(yī)學文獻數據庫、相關期刊論文、中文科技期刊數據庫、萬方數據庫,收集加巴噴�。ㄔ囼灲M）與卡馬西平（對照組）治療三叉神經痛的隨機對照試驗,檢索時間為建庫至2019年1月。嚴格按照納入及排除標準對文獻進行篩選,并采用Cochrane協作網的風險偏倚評價工具對所納入文獻進行質量評價,運用Rev Man 5.3軟件進行Meta分析。結果:共納入15項隨機對照試驗,合計1222例患者。Meta分析結果顯示,試驗組患者治療后的視覺模擬量表評分低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義[SMD=-0.63,95%CI（-1.08,-0.19）,P=0.005];試驗組臨床總有效率高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義[OR=1.73,95%CI（1.31,2.30）,P=0.0001];試驗組不良反應發(fā)生率低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義[OR=0.28,95%CI（0.21,0.37）,P﹤0.00001];試驗組患者治療后生活滿意度指數高于對照... 

【文章來源】：山西醫(yī)科大學山西省

【文章頁數】：42 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

文獻篩選流程及結果

2.3 納入研究質量評價納入研究偏倚風險評價結果如下：（1）隨機序列生成：有 6 項研究[4-7,14,18]提及采用了隨機數字表法，1 項研究[13]提及采用了抽簽法，為低風險偏倚；其余 8 項未注明具體的隨機方法，偏倚風險不確定。（2）分配序列隱藏： 所有研究均未提及分配隱藏，偏倚風險不確定。（3）盲法：3 項研究[6,11,15]提及對病人和研究人員采用了雙盲法，為低風險偏倚；其余 12 項未提及盲法，偏倚風險不確定；所有研究均未提及是否對結果測量者實施盲法，偏倚風險不確定。（4）結果數據完整性：11 項研究[4,5,8-11,13,15-18]結果數據完整，無缺失數據,4 項研究[6,7,12,14]有撤出或失訪，其中 1 項[7]未提及撤出原因，但缺失數據不足以對效應值產生重要影響，均為低偏倚風險。（5）選擇性報告結果：14 項研究[4-7,9-18]的預先設定結局指標均有報告，為低偏倚風險；1 項研究[8]結果未報告試驗組不良反應人數，以致無法納入進行 meta 分析，為高偏倚風險；（6）所有研究[4-17]均未發(fā)現存在其他偏倚來源，為低風險偏倚。詳見圖 2-2。

山西醫(yī)科大學（博）碩士學位論文2.4 Meta 分析結果2.4.1 視覺模擬量表評分15 項研究[4-18]報道了治療后的 VAS 評分，各研究結果間存在統(tǒng)計學異質性（P﹤0.00001, I2= 93%），因此合并效應量采用隨機效應模型，結果顯示兩組患者治療后的VAS 評分比較，差異有統(tǒng)計學意義[SMD = -0.63, 95% CI (-1.08, -0.19), P = 0.005]，詳見圖 2-3。

【參考文獻】：
期刊論文
[1]單純微血管減壓術治療三叉神經痛的有效性和安全性分析[J]. 宋剛,鮑遇海,陳革,郭宏川,李茗初,王旭,梁建濤.  中國現代神經疾病雜志. 2018(10)
[2]加巴噴丁與卡馬西平治療復發(fā)性三叉神經痛的臨床療效對比研究[J]. 解華.  臨床研究. 2018(04)
[3]加巴噴丁在復發(fā)性三叉神經痛治療中的臨床應用[J]. 龐嘯虎,吳秀瑋,高麗.  中國基層醫(yī)藥. 2017 (23)
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[5]加巴噴丁與卡馬西平治療老年原發(fā)性三叉神經痛患者的臨床療效觀察[J]. 楊優(yōu)君,李云華.  中國生化藥物雜志. 2017(02)
[6]加巴噴丁與卡馬西平治療復發(fā)性三叉神經痛的臨床隨機對照評價[J]. 曹家駒.  基層醫(yī)學論壇. 2016(30)
[7]加巴噴丁與卡馬西平治療原發(fā)性三叉神經痛的療效比較[J]. 李國山.  中國處方藥. 2016(09)
[8]加巴噴丁與卡馬西平在原發(fā)性三叉神經痛治療中的應用價值對比[J]. 楊銀橋.  航空航天醫(yī)學雜志. 2016(06)
[9]加巴噴丁在神經性疼痛中的應用[J]. 朱珠,王毅.  國際腦血管病雜志. 2015 (11)
[10]加巴噴丁與卡馬西平治療原發(fā)性三叉神經痛的臨床療效及不良反應[J]. 周建文,陳燕燕.  中國實用神經疾病雜志. 2015(22)



本文編號：2926566