脊髓MRI對臨床孤立綜合征轉(zhuǎn)歸為多發(fā)性硬化的預(yù)測價值的Meta分析
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【摘要】:目的:探討臨床孤立綜合征(clinically isolated syndrome, CIS)患者基礎(chǔ)脊髓MRI存在脫髓鞘病灶對其最終轉(zhuǎn)歸為多發(fā)性硬化(multiple sclerosis, MS)是否具有預(yù)測價值。方法:檢索1980年1月至2014年8月在Pubmed, EBSCO, Cochrane圖書館,Ovid公開發(fā)表的關(guān)于CIS向MS轉(zhuǎn)歸的文章。以基礎(chǔ)脊髓MRI存在脫髓鞘病灶組與無病灶組的MS轉(zhuǎn)歸率的相對危險度(risk ratio, RR)作為效應(yīng)指標(biāo),使用Review Manager 5.2對提取出的原始數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)算合并的RR值及95%可信區(qū)間(confidential interval,CI)。結(jié)果:共9篇研究滿足納入標(biāo)準(zhǔn),共829例CIS患者,其中340例患者最終轉(zhuǎn)歸為MS。結(jié)果顯示,存在脊髓MRI脫髓鞘病灶組與無病灶組的MS轉(zhuǎn)歸率的合并RR及95%CI為2.83(1.36-4.16),合并統(tǒng)計(jì)量的檢驗(yàn)P值0.01,說明CIS患者基礎(chǔ)脊髓MRI存在病灶與其轉(zhuǎn)歸為MS風(fēng)險升高的關(guān)聯(lián)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:目前相關(guān)研究結(jié)果的meta分析表明CIS患者基礎(chǔ)脊髓MRI存在異常脫髓鞘病灶可能為CIS轉(zhuǎn)歸為MS的一個危險因素。然而,這種危險因素需要對CIS患者長期隨訪來進(jìn)一步驗(yàn)證,同時積極探索CIS轉(zhuǎn)歸為MS的其他危險因素。
【關(guān)鍵詞】:臨床孤立綜合征 多發(fā)性硬化 轉(zhuǎn)歸 meta分析
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R744.51
【目錄】:
- 英漢縮略語名詞對照5-6
- 中文摘要6-8
- 英文摘要8-10
- 前言10-12
- 1 資料和方法12-15
- 1.1 文獻(xiàn)檢索12
- 1.2 文獻(xiàn)納入標(biāo)準(zhǔn)12
- 1.3 文獻(xiàn)排除標(biāo)準(zhǔn)12-13
- 1.4 數(shù)據(jù)提取13
- 1.5 文獻(xiàn)質(zhì)量評價13-15
- 1.6 統(tǒng)計(jì)分析15
- 2 結(jié)果15-20
- 2.1 文獻(xiàn)檢索結(jié)果15-16
- 2.2 納入文章基本信息16-17
- 2.3 納入文獻(xiàn)的質(zhì)量評價17-18
- 2.4 統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果18-20
- 2.4.1 meta分析數(shù)據(jù)結(jié)果18-19
- 2.4.2 發(fā)表偏移的結(jié)果19-20
- 3 討論20-24
- 3.1 脊髓MRI與CIS的關(guān)系20-22
- 3.2 異質(zhì)性來源分析22
- 3.3 本文局限性22-24
- 參考文獻(xiàn)24-27
- 文獻(xiàn)綜述27-38
- 參考文獻(xiàn)34-38
- 致謝38-39
- 攻讀碩士學(xué)位期間論文發(fā)表情況39
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5 柳U
本文編號:262333
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