【摘要】：目的：預測血漿copeptin水平與aSAH血管痙攣的相關性，，提前預警，減少aSAH血管痙攣并發(fā)癥的發(fā)生率，降低病殘率及病死率。方法：選取吉林大學第一醫(yī)院神經(jīng)血管病外科2013年7月1日-2013年12月31日期間50例經(jīng)我院神經(jīng)血管病外科收治的aSAH患者。所有破裂出血顱內(nèi)動脈瘤均經(jīng)頭部CTA或者DSA證實。所有SAH病例于發(fā)病第3、5、7、14天留取2mlEDTA抗凝血行copeptin檢測及TCD檢查。 結(jié)果：在對入組的50例患者分別于發(fā)病第3、5、7、14天血漿copeptin值檢測結(jié)果中，與對照組比較，均有不同程度升高，最低值8.2pmol/L,最高值38.7pmol/L，平均值17.8pmol/L.病程中行TCD檢測示：發(fā)病3天時行TCD檢測的50例血流速度正常者18例,輕度腦血管痙攣者25例,中度痙攣者5例,重度痙攣者2例;發(fā)病5天時行TCD檢測的50例血流速度正常者16例,輕度腦血管痙攣者24例,中度痙攣者7例,重度痙攣者3例;發(fā)病7天時行TCD檢測的50例血流速度正常者12例,輕度腦血管痙攣者28例,中度痙攣者8例,重度痙攣者2例;發(fā)病14天時行TCD檢測的50例血流速度正常者25例,輕度腦血管痙攣者22例,中度痙攣者2例,重度痙攣者1例。 結(jié)論： 1、血漿copeptin水平與aSAH血管痙攣有一定相關性.在發(fā)病后3-14天血漿copeptin水平升高，在發(fā)病7天左右達到最高值。 2、發(fā)生aSAH血管痙攣后，3-14天內(nèi)血漿copeptin平均值17.8pmol/L。 3、TCD檢查對腦血管痙攣的評估有一定局限性，不能取代DSA。
[Abstract]:Objective: to predict the correlation between plasma copeptin level and aSAH vasospasm, to predict the early warning, to reduce the incidence of complications of aSAH vasospasm, and to reduce the disability rate and mortality. Methods: from July 1, 2013 to December 31, 2013, 50 patients with aSAH were treated in the Department of Neurovascular Diseases, the first Hospital of Jilin University. All ruptured intracranial aneurysm were confirmed by head CTA or DSA. 2mlEDTA anticoagulation was taken on the 3rd, 5th, 7th and 14th day after onset of SAH for copeptin and TCD. Results: the plasma copeptin values of 50 patients in the control group were significantly higher than those in the control group on the 3rd, 5th and 14th day after onset, the lowest value was 8.2 pmol / L, the highest value was 38.7 pmol 路L, the average was 17.8 pmol 路L ~ (- 1), the lowest value was 8.2 pmol / L, the highest value was 38.7 pmol 路L ~ (- 1), and the highest value was 38.7 pmol 路L ~ (- 1). During the course of disease, TCD showed that there were 18 cases of normal blood flow velocity, 25 cases of mild cerebral vasospasm, 5 cases of moderate spasm and 2 cases of severe spasm detected by TCD on the 3rd day of onset. On the 5th day of onset, TCD was performed in 16 cases of normal blood flow velocity, 24 cases of mild cerebral vasospasm, 7 cases of moderate spasm and 3 cases of severe spasm. On the 7th day of onset, TCD was performed in 12 cases of normal blood flow velocity, 28 cases of mild cerebral vasospasm, 8 cases of moderate spasm and 2 cases of severe spasm. On the 14th day of onset, TCD was performed in 25 cases with normal blood flow velocity, 22 cases with mild cerebral vasospasm, 2 cases with moderate spasm and 1 case with severe spasm. Conclusion: 1. There is a certain correlation between plasma copeptin level and aSAH vasospasm. The plasma copeptin level increased on the 14th day after onset and reached the highest level on the 7th day after onset. 2. After aSAH vasospasm, the mean value of plasma copeptin was 17.8 pmol / L 3 within 3 鹵14 days. Copeptin examination has certain limitations in the evaluation of cerebral vasospasm and can not replace DSA..
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R739.41

【共引文獻】

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本文編號：2495041