【摘要】：目的： 本課題旨在通過分析后循環(huán)缺血患者的中醫(yī)證型與理化指標(biāo)及影像學(xué)改變之間的關(guān)系,探討后循環(huán)缺血的不同中醫(yī)證侯之間的差異,進(jìn)而揭示證的實(shí)質(zhì)及與客觀指標(biāo)存在的相關(guān)性,為后循環(huán)缺血的早期診斷、治療、預(yù)后及中藥干預(yù)治療引入客觀化的標(biāo)準(zhǔn),從而使中醫(yī)藥治療后循環(huán)缺血科學(xué)性更高。 方法： 本研究采取回顧性分析方法,收集2013年1月至2013年12月期間符合后循環(huán)缺血的患者相關(guān)資料(包括一般資料,四診資料,相關(guān)理化指標(biāo)如血脂、尿酸,影像學(xué)改變),然后采用相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法(如Logistic回歸分析、T檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)等)進(jìn)行探討分析。 結(jié)果： 本研究發(fā)現(xiàn),在我院收治的住院病人中,男性比例多于女性,發(fā)病年齡以61-70歲年齡段為主,后循環(huán)缺血多合并有高血壓病、糖尿病、冠心病、腦卒中及頸椎病變等基礎(chǔ)疾病,且以高血壓病為多。 動(dòng)脈粥樣硬化是后循環(huán)缺血血管病變最常見的病因,后循環(huán)血管的狹窄、迂曲及發(fā)育變異均有可能導(dǎo)致后循環(huán)缺血事件的發(fā)生 本課題顯示后循環(huán)缺血的中醫(yī)證型與血管狹窄程度無明顯相關(guān)性(P0.05),不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 在TG指標(biāo)上,痰濁上蒙型與肝陽上亢型對(duì)比,P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；痰濁上蒙型與腎精不足型相比,P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；痰濁上蒙型與氣血虧虛型相比,P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其余證型之間兩兩對(duì)比無差異。運(yùn)用Logistic回歸分析方法提示痰濁上蒙型與TG呈正相關(guān),P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 在TCH指標(biāo)上,痰濁上蒙型與肝陽上亢型對(duì)比,P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；痰濁上蒙型與腎精不足型相比,P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；痰濁上蒙型與氣血虧虛型相比,P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其余證型之間兩兩對(duì)比無差異。運(yùn)用Logistic回歸分析方法提示痰濁上蒙型與TCH呈正相關(guān),P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；氣血虧虛型與TCH呈負(fù)相關(guān),P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 在LDL指標(biāo)上,痰濁上蒙型與肝陽上亢型對(duì)比,P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；痰濁上蒙型與腎精不足型相比,P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；痰濁上蒙型與氣血虧虛型對(duì)比,P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其余證型之間兩兩對(duì)比無差異。運(yùn)用Logistic回歸分析方法提示痰濁上蒙型與LDL呈正相關(guān),P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；肝陽上亢型與LDL呈負(fù)相關(guān),P0.05。 在HDL指標(biāo)上,痰濁上蒙與氣血虧虛型對(duì)比,P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；肝陽上亢型與氣血虧虛型對(duì)比,P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。運(yùn)用Logistic回歸分析方法提示痰濁上蒙型與HDL呈負(fù)相關(guān),P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；氣血虧虛型與HDL呈正相關(guān),P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 在UA指標(biāo)上,痰濁上蒙與氣血虧虛型對(duì)比,P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；痰濁上蒙與腎精不足型對(duì)比,P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；肝陽上亢與氣血虧虛型對(duì)比,P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；肝陽上亢與氣血虧虛型對(duì)比,P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論： 后循環(huán)缺血發(fā)病以男性為多,好發(fā)于61-70歲年齡段之間,高血壓病為PCI最常見的危險(xiǎn)因素。動(dòng)脈粥樣硬化是后循環(huán)缺血血管病變的最常見原因,后循環(huán)血管的狹窄、迂曲及發(fā)育變異均有可能導(dǎo)致后循環(huán)缺血事件的發(fā)生。在臨床工作中,不同證型的血脂、尿酸指標(biāo)多有差異性,對(duì)于指導(dǎo)臨床中醫(yī)辨證及用藥具有一定意義。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R743

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 司維;;后循環(huán)缺血中醫(yī)證候分析[J];北京中醫(yī)藥;2012年05期

2 黃小波;李宗信;陳文強(qiáng);王寧群;王明越;張春燕;;腦動(dòng)脈硬化癥中醫(yī)證型與血脂代謝的相關(guān)性分析[J];中華中醫(yī)藥雜志;2008年03期

3 周道友;;三七通舒膠囊治療后循環(huán)缺血患者的療效及其對(duì)血壓及內(nèi)皮素的影響[J];南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2010年02期

4 柴濱;王擁軍;;鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征與中樞性眩暈的相關(guān)性分析[J];中國(guó)耳鼻咽喉頭頸外科;2009年08期

5 周嘉澄;劉剛;關(guān)浩峰;林穎;;中藥藥氧治療后循環(huán)缺血性眩暈的療效[J];廣東醫(yī)學(xué);2012年05期

6 呂凡,黃魏寧;血管性眩暈[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).耳鼻咽喉科學(xué)分冊(cè);2004年04期

7 嚴(yán)保雷;何培林;;天麻鉤藤飲加味對(duì)后循環(huán)缺血性眩暈治療作用的觀察[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2012年08期

8 葛青;陳懷珍;徐國(guó)存;鮑遠(yuǎn)程;;半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合前列地爾治療后循環(huán)缺血性眩暈療效觀察[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2013年03期

9 周雪珍;;45例后循環(huán)缺血病人頭頸部CTA結(jié)果分析[J];中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志;2009年04期

10 嚴(yán)寒;;中西醫(yī)結(jié)合治療后循環(huán)缺血18例[J];湖南中醫(yī)雜志;2010年06期

，

本文編號(hào)：2453051