【摘要】：目的：系統(tǒng)觀察懸吊運(yùn)動(dòng)療法對(duì)腦卒中偏癱患者膝過(guò)伸的臨床療效；探討懸吊運(yùn)動(dòng)療法在腦卒中偏癱后膝過(guò)伸治療中的作用及優(yōu)勢(shì)。為臨床對(duì)該病的治療提供一種系統(tǒng)的、有效的、安全簡(jiǎn)便的治療方法。方法：將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的48例腦卒中偏癱膝過(guò)伸患者,按隨機(jī)化原則分為兩組,每組24例,分別為治療組：懸吊運(yùn)動(dòng)療法+常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練；對(duì)照組：常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練,連續(xù)治療4周,并于治療前、治療2周后、治療4周后分別用記錄膝過(guò)伸次數(shù)、Berg平衡功能量表評(píng)定(BBS)、Fuglmeyer下肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定(FMA)、表面肌電積分值(iEMG)等指標(biāo),比較兩組治療前后組間、組內(nèi)差異。結(jié)果：1、膝過(guò)伸次數(shù)：組內(nèi)比較顯示,在減少20米直行中膝過(guò)伸次數(shù)方面,對(duì)照組在治療2周后與治療前相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),而治療4周后有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),治療組在治療2周后與治療4周后均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),兩組組間比較顯示,在治療2周后與治療4周后,治療組在減少其膝過(guò)伸次數(shù)方面較對(duì)照組均具有顯著差異(P0.05)。2、Berg平衡功能量表評(píng)分(BBS)：組內(nèi)比較顯示,在改善Berg平衡功能方面,對(duì)照組在治療2周后與治療前相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),而在治療4周后有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)；治療組在治療2周后與治療4周后均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)；兩組組間比較顯示,在治療2周后與治療4周后,治療組在改善Berg平衡功能方面較對(duì)照組均具有顯著差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)3、Fugl-Meyer下肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分：組內(nèi)比較顯示,在改善Fugl-Meyer下肢運(yùn)動(dòng)功能方面,對(duì)照組在治療2周后與治療4周后較治療前相比,均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)；治療組在治療2周后與治療4周后較治療前相比,也均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義((P0.01)；兩組組間比較,在治療2周后,治療組與對(duì)照組比較無(wú)明顯差異(P0.05),在治療4周后治療組在改善Fugl-Meyer下肢運(yùn)動(dòng)功能方面較對(duì)照組有明顯差異(P0.05)。4、表面肌電圖肌電積分值(iEMG):兩組組內(nèi)比較：對(duì)照組在治療2周后對(duì)提高股外側(cè)肌、股直肌、股內(nèi)側(cè)肌、股二頭肌、腓腸肌iEMG值方面較治療前有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),但對(duì)脛骨前肌iEMG值的提高較治療前無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)；在治療4周后,對(duì)股外側(cè)肌、股直肌、股內(nèi)側(cè)肌、股二頭肌、脛骨前肌、腓腸肌iEMG值的提高較治療前相比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。治療組在治療2周后對(duì)提高股外側(cè)肌、股直肌、股內(nèi)側(cè)肌、股二頭肌、腓腸肌iEMG值方面較治療前有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),但對(duì)脛骨前肌iEMG值的提高較治療前也無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)；在治療4周后,對(duì)股外側(cè)肌、股直肌、股內(nèi)側(cè)肌、股二頭肌、脛骨前肌、腓腸肌iEMG值的提高較治療前相比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。兩組組間比較：在治療2周后,治療組在提高股外側(cè)肌、股直肌、股內(nèi)側(cè)肌、股二頭肌iEMG值方面較對(duì)照組有顯著差異(P0.05),但在提高腓腸肌和脛骨前肌iEMG值方面較對(duì)照組無(wú)顯著差異(P0.05)；在治療4周后,治療組在提高股外側(cè)肌、股直肌、股內(nèi)側(cè)肌、股二頭肌、腓腸肌iEMG值方面較對(duì)照組有顯著差異(P0.05),但在提高脛骨前肌iEMG值方面較對(duì)照組仍無(wú)顯著差異(P0.05)。結(jié)論：1.懸吊運(yùn)動(dòng)療法可顯著減少腦卒中偏癱患者膝過(guò)伸的次數(shù),并且早期效果更好。2.懸吊運(yùn)動(dòng)療法可更明顯的改善腦卒中偏癱患者的平衡功能和下肢運(yùn)動(dòng)功能,并且可以較好的控制訓(xùn)練進(jìn)程,加強(qiáng)下肢的穩(wěn)定性。3.懸吊運(yùn)動(dòng)療法對(duì)提高股外側(cè)肌,股直肌、股內(nèi)側(cè)肌、股二頭肌iEMG值的效果更顯著,對(duì)提高腓腸肌iEMG值的后期效果較好,但對(duì)脛骨前肌肌力的改善效果不明顯。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：成都中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R743.3

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本文編號(hào)：2320568