發(fā)布時(shí)間：2018-10-22 09:56

【摘要】：目的對(duì)多系統(tǒng)萎縮帕金森(MSA-P)型與多系統(tǒng)萎縮共濟(jì)失調(diào)(MSA-C)型患者進(jìn)行靜態(tài)平衡功能定量分析,比較兩者的差異。方法分別選取MSA-P患者29例,MSA-C患者40例,同時(shí)納入同齡正常人23例作為對(duì)照,利用SYNAPSYS姿勢(shì)平衡儀對(duì)3組進(jìn)行靜態(tài)姿勢(shì)平衡分析。在睜眼/閉眼、平板/軟墊兩種測(cè)試因素4種測(cè)試環(huán)境下監(jiān)測(cè)重心偏移,力學(xué)數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)傅里葉轉(zhuǎn)換為能量值。比較3組感覺(jué)統(tǒng)合測(cè)試各項(xiàng)得分,跌倒和姿勢(shì)性震顫的發(fā)生率,以及在檢測(cè)中消耗能量的差異。結(jié)果與對(duì)照組比較,MSA組體感、視覺(jué)、前庭覺(jué)得分及總分均明顯減少(P0.01)。與MSA-P組相比,MSA-C組前庭覺(jué)得分更低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。與對(duì)照組比較,MSA組在閉眼軟墊測(cè)試中跌倒次數(shù)明顯增多,且MSA-C組跌倒次數(shù)明顯多于MSA-P組(P0.05)。特征性的3 Hz姿勢(shì)性震顫在97.5%MSA-C患者中出現(xiàn),在24.1%的MSA-P患者中出現(xiàn),在正常人中從不出現(xiàn)。在各項(xiàng)測(cè)試環(huán)境下,3組間3 Hz姿勢(shì)性震顫的出現(xiàn)率均不同,兩兩比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。與對(duì)照組比較,MSA患者在各個(gè)方向、各個(gè)測(cè)試環(huán)境、各個(gè)能量頻段所消耗的能量都明顯增多,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。MSA-P組和MSA-C組的能量分布差異主要表現(xiàn)在各個(gè)測(cè)試環(huán)境中的高頻段(2~20 Hz)。隨著測(cè)試難度增加,MSA-C組在各個(gè)頻段耗能均明顯高于MSA-P組(P0.05)。結(jié)論在靜態(tài)平衡測(cè)試中MSAC和MSA-P均表現(xiàn)出嚴(yán)重的姿勢(shì)平衡障礙,但在絕大多數(shù)MSA-C中可見(jiàn)典型的姿勢(shì)性震顫,借助后者可對(duì)MSA進(jìn)行準(zhǔn)確分型。
[Abstract]:Objective to analyze the static balance function of patients with multiple system atrophy (MSA-P) and multiple system ataxia (MSA-C). Methods 29 patients with MSA-P, 40 patients with MSA-C and 23 normal subjects of the same age were included as control group. The static posture balance was analyzed by SYNAPSYS postural balance instrument. The shift of gravity center was monitored in four test environments: open eyes / closed eyes, flat plate / soft pad test factors, and the mechanical data were converted to energy value by Fourier transform. The scores of sensory integration test, the incidence of tumble and postural tremor, and the difference of energy consumption in the three groups were compared. Results compared with the control group, the somatosensory, visual, vestibular and total scores of MSA group were significantly decreased (P0.01). Compared with MSA-P group, the vestibular score of MSA-C group was lower, the difference was statistically significant (P0.05). Compared with the control group, the number of falls in the MSA group was significantly higher than that in the MSA-P group in the closed eye cushion test, and the number of falls in the MSA-C group was significantly higher than that in the MSA-P group (P0.05). Characteristic 3 Hz postural tremors were found in 97.5%MSA-C patients, 24. 1% of MSA-P patients, and never in normal subjects. In each test environment, the occurrence rate of 3 Hz postural tremor was different among the three groups, and the differences were statistically significant (P0.05). Compared with the control group, the energy consumption of MSA patients increased significantly in all directions, in all test environments, in each energy frequency band. There was significant difference in energy distribution between MSA-P group and MSA-C group (P0.01). The difference of energy distribution between MSA-P group and MSA-C group was mainly in the high frequency range (220 Hz).) in each test environment. With the increase of test difficulty, the energy consumption in MSA-C group was significantly higher than that in MSA-P group (P0.05). Conclusion both MSAC and MSA-P showed severe postural balance disturbance in static balance test, but typical postural tremor was found in most MSA-C, and the MSA could be classified accurately by the latter.
【作者單位】： 廣東三九腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;廣東三九腦科醫(yī)院神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練中心;
【基金】：廣東省醫(yī)學(xué)科研基金立項(xiàng)課題(編號(hào):B2014330)
【分類號(hào)】：R742

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本文編號(hào)：2286837