【摘要】：目的：比較不同的RapidArc治療方案對(duì)多發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤放療靶區(qū)劑量的分布及正常組織受照劑量的影響，，探討多發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤放療的理想模式。 材料和方法：選擇15例多發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤患者，轉(zhuǎn)移灶數(shù)目在4~8個(gè)，分別制定補(bǔ)量組和同步組2種治療方案：前者采用三維適形全腦放療40Gy后RapidArc病灶補(bǔ)量20Gy，后者采用RapidArc全腦放療40Gy同期病灶加量至60Gy。應(yīng)用eclipse10.0計(jì)劃系統(tǒng)制定放療計(jì)劃，在保證計(jì)劃滿(mǎn)足臨床要求的前提下，比較2種計(jì)劃方案的靶區(qū)劑量分布及危及器官受照劑量。 結(jié)果：2組治療計(jì)劃均能滿(mǎn)足臨床要求。同步組腮腺、外耳道和頭皮的最大受照劑量、平均受照劑量以及V20、V30和V40明顯小于補(bǔ)量組（P 0.05），正常腦組織的V45、V50及V55明顯小于補(bǔ)量組（P 0.05）。 結(jié)論：RapidArc技術(shù)可以滿(mǎn)足臨床對(duì)于多發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤的大劑量放射治療的計(jì)劃要求；2種方案在靶區(qū)適形度、靶區(qū)均勻性及晶體、視神經(jīng)與視交叉、腦干受量方面無(wú)明顯差別；RapidArc全腦同步病灶加量方案在降低腮腺、外耳道、頭皮及正常腦組織受照劑量方面具有優(yōu)勢(shì)。
[Abstract]:Objective: to compare the dose distribution of multiple brain metastases and the effect of radiation dose on normal tissues of multiple brain metastases with different RapidArc treatment regimen, and to explore the ideal mode of radiotherapy for multiple brain metastases. Materials and methods: 15 patients with multiple brain metastases were selected. The number of metastatic foci ranged from 4 to 8. Two treatment schemes were established: the former received 3D conformal whole-brain radiotherapy (40Gy) and the latter received RapidArc whole-brain radiotherapy (40Gy) with a dose of 20 Gy after 40Gy. The latter received RapidArc whole-brain radiotherapy at the same time to 60 Gy. Eclipse10.0 planning system was used to formulate the radiotherapy plan. Under the premise of ensuring that the plan met the clinical requirements, the dose distribution of the target area and the radiation dose to the endangered organs were compared between the two schemes. Results the two groups were able to meet the clinical requirements. The maximum dose, mean dose and V20 V 30 and V 40 of parotid gland, external auditory canal and scalp in the synchronous group were significantly lower than those in the supplement group (P 0.05), and the V45 V 50 and V 55 in normal brain tissue were significantly lower than those in the supplement group (P 0.05). Conclusion the two methods can meet the requirements of high dose radiotherapy for multiple brain metastases. There is no significant difference between the two methods in terms of target area conformability, target homogeneity, lens, optic nerve and optic chiasma, and brain stem acceptance. RapidArc's whole brain simultaneous dose regimen had advantages in reducing the dose of radiation to parotid gland, external auditory canal, scalp and normal brain tissue.
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類(lèi)號(hào)】：R739.41

【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2252167