【摘要】：目的探討高海拔地區(qū)進展性腦梗死的發(fā)生率、病因分型及相關(guān)危險因素。方法采用前瞻性研究方法,連續(xù)收集2014年5月-2017年5月青海省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科急性腦梗死病例共1200例,采用美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評分與Glasgow昏迷評定量表(GCS)評分,分析進展性腦梗死發(fā)生率,同時進行病因分型,分析各亞型所占比例,并明確相關(guān)危險因素。結(jié)果 (1)進展性腦梗死的發(fā)生率為19%(228/1200),其中大動脈粥樣硬化性卒中(LAA)占31.6%(72/228),心源性栓塞(CE)占28.9%(66/228),小動脈閉塞性卒中(SAO)占18.9%(43/228),其他原因(OE)占15.8%(36/228),原因不明型(UE)占4.8%(11/228)。(2)對兩組各因素行χ2檢驗或t檢驗,發(fā)現(xiàn)房顫病史、高血壓病史、糖尿病史、腦卒中病史、大動脈病變、血清同型半胱氨酸濃度(Hcy)、血紅蛋白濃度;冬季、感染、吸煙、年齡等兩組間比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05,P0.01)。進一步做多因素Logistic回歸分析顯示,高血壓病史、糖尿病史、大動脈病變、房顫病史、血清同型半胱氨酸濃度(Hcy)、血紅蛋白濃度等6個因素與腦梗死進展有顯著相關(guān)。結(jié)論高海拔地區(qū)進展性腦梗死發(fā)生率較高,大動脈粥樣硬化性腦梗死最易發(fā)生進展,相關(guān)危險因素為高血壓病史、糖尿病史、大動脈病變、房顫病史、血清同型半胱氨酸濃度(Hcy)、血紅蛋白濃度。
[Abstract]:Objective to investigate the incidence, etiological classification and risk factors of progressive cerebral infarction at high altitude. Methods 1200 patients with acute cerebral infarction in Department of Neurology of Qinghai Provincial people's Hospital from May 2014 to May 2017 were collected by prospective study. (NIHSS) score of stroke scale and (GCS) score of Glasgow coma rating scale were used. The incidence of progressive cerebral infarction was analyzed, the etiological classification, the proportion of subtypes were analyzed, and the related risk factors were identified. Results (1) the incidence of progressive cerebral infarction was 19% (228 / 1200), of which (LAA) was 31.6% (72 / 228), (CE) was 28.9% (66 / 228), (SAO) was 18.9% (43 / 228), (OE) for other reasons was 15.8% (36 / 228), unknown (UE) was 4.8% (11228 / 228) for both groups. 蠂 2 test or t test, It was found that the history of atrial fibrillation, hypertension, diabetes, stroke, arteriopathy, serum homocysteine concentration of (Hcy), hemoglobin, winter, infection, smoking, age were significantly different between the two groups (P0.05, P0.01). Further multivariate Logistic regression analysis showed that 6 factors, such as history of hypertension, diabetes, arteriopathy, atrial fibrillation, serum homocysteine concentration, (Hcy), hemoglobin concentration, were significantly correlated with the progression of cerebral infarction. Conclusion the incidence of progressive cerebral infarction is high in high altitude area, and atherosclerotic cerebral infarction is most likely to develop. The related risk factors are hypertension, diabetes, arteriopathy and atrial fibrillation. Serum homocysteine concentration (Hcy), hemoglobin concentration.
【作者單位】： 青海省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【基金】：青海省科技廳攻關(guān)項目(2014-NS-120-1) 青海省衛(wèi)生計生委科研基金項目[青衛(wèi)科(2015)18號]
【分類號】：R743.33

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本文編號：2232477