【摘要】：背景當(dāng)胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧,胎糞排出可引起羊水污染[1]。羊水污染常被認(rèn)為是胎兒宮內(nèi)窘迫的指標(biāo),嚴(yán)重者可導(dǎo)致不可逆的缺血性腦損傷,造成智力低下、腦癱等后遺癥[2]。胼胝體是連接兩側(cè)大腦半球的白質(zhì)纖維束,傳遞運(yùn)動(dòng)、感覺和認(rèn)知信息,是標(biāo)志大腦發(fā)育與成熟的敏感指標(biāo)[3]。若新生兒存在窒息風(fēng)險(xiǎn),可影響白質(zhì)髓鞘化致胼胝體生長(zhǎng)細(xì)小。本課題旨在對(duì)羊水Ⅲ度污染足月兒的胼胝體進(jìn)行研究,探討羊水Ⅲ度污染合并胼胝體細(xì)小對(duì)足月兒神經(jīng)發(fā)育的影響。方法一、病人選取對(duì)2012年至2015年進(jìn)入本院監(jiān)護(hù)室的足月兒進(jìn)行回顧性分析。羊水Ⅲ度污染足月兒作為實(shí)驗(yàn)組,羊水清亮足月兒作為對(duì)照組。二、臨床資料通過本院醫(yī)療系統(tǒng)獲得足月兒的性別、出生日期、胎齡、羊水分度、出生體重、NBNA評(píng)分、1歲的CDCC評(píng)分。三、磁共振資料3.1 對(duì)頭顱磁共振結(jié)果分類:內(nèi)囊后肢、丘腦、豆?fàn)詈�、尾狀核頭部、近中心皮層、皮質(zhì)脊髓束、腦干、海馬體、室周的白質(zhì)、小腦、胼胝體及雙側(cè)大腦白質(zhì)。3.2 胼胝體的測(cè)量數(shù)據(jù)采集前進(jìn)行隨機(jī)編號(hào),屏蔽圖像外所有足月兒信息。由一影像科醫(yī)師對(duì)同一胼胝體在正中矢狀面進(jìn)行兩次測(cè)量(長(zhǎng)度、高度、體部厚度、膝部厚度、壓部厚度及胼胝體面積),并取平均值。四、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本研究采用S P S S 19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,α=0.05。4.1采用χ2檢驗(yàn)對(duì)羊水Ⅲ度污染與羊水清亮足月兒在頭顱磁共振上是否存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。4.2將實(shí)驗(yàn)組分為胼胝體細(xì)小組(A組)和胼胝體正常組(B組)兩亞組,對(duì)三組數(shù)據(jù)進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn)后在采用多樣本均數(shù)兩兩比較。4.3采用非參數(shù)檢驗(yàn)對(duì)A組、B組及對(duì)照組的N B N A、C D C C評(píng)分進(jìn)行檢驗(yàn);并以CD CC評(píng)分進(jìn)行皮爾遜相關(guān)分析。結(jié)果一、羊水Ⅲ度污染與羊水清亮的足月兒在胼胝體與雙側(cè)大腦白質(zhì)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。二、羊水Ⅲ度污染伴胼胝體細(xì)小、羊水Ⅲ度污染不伴胼胝體細(xì)小、羊水清亮的足月兒,在胼胝體的長(zhǎng)度、體部厚度、膝部厚度、整體面積上均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,在NBNA上無顯著性差異。智力發(fā)育指數(shù)有分布差異,且與胼胝體面積存在強(qiáng)相關(guān)關(guān)系。結(jié)論一、羊水Ⅲ度污染足月兒中部分存在胼胝體細(xì)小及雙側(cè)大腦白質(zhì)異常。二、羊水Ⅲ度污染合并胼胝體細(xì)小,其胼胝體的長(zhǎng)度、體部厚度、膝部厚度及整體面積上能有所反映。三、羊水Ⅲ度污染合并胼胝體細(xì)小的足月兒1歲智力發(fā)育指數(shù)降低,并與胼胝體面積存在強(qiáng)相關(guān)關(guān)系。
[Abstract]:Background when fetal hypoxia occurs, meconium excretion may cause amniotic fluid contamination [1]. Amniotic fluid pollution is often regarded as an indicator of fetal distress. Severe cases can lead to irreversible ischemic brain damage, resulting in mental retardation, cerebral palsy and other sequelae [2]. The corpus callosum is a bundle of white matter fibers connecting the two hemispheres of the brain, which conveys motor, sensory and cognitive information and is a sensitive indicator of brain development and maturation [3]. Neonatal asphyxia risk may affect the growth of the corpus callosum resulting from myelinization of the white matter. The purpose of this study was to investigate the effects of 鈪，

本文編號(hào)：2229957