【摘要】：目的探討頸椎病并煙霧病的臨床診治要點,減少漏診。方法對頸椎病并煙霧病1例的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果本例因左上肢麻木無力,外展、后伸等隨意運(yùn)動及左手無名指、小指伸展活動受限1年,右下肢無力伴頭暈10 d入院。初診曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為頸椎病,行手術(shù)治療后部分癥狀改善,后因多發(fā)肢體麻木、無力,并出現(xiàn)失語再次就診,考慮急性腦梗死,進(jìn)一步行數(shù)字減影血管造影(DSA)檢查明確診斷為煙霧病,予相關(guān)治療后病情好轉(zhuǎn)出院。2個月后因急性腦梗死再次入院,經(jīng)治療好轉(zhuǎn)出院。隨訪1年,病情無進(jìn)展。結(jié)論煙霧病臨床表現(xiàn)復(fù)雜,尤其是兩病并存時診斷困難,結(jié)合臨床及影像學(xué)表現(xiàn)進(jìn)行綜合分析,是避免或減少漏診的關(guān)鍵。
[Abstract]:Objective to explore the clinical diagnosis and treatment of cervical spondylopathy with moyamoya disease and reduce missed diagnosis. Methods the clinical data of 1 case with cervical spondylopathy and moyamoya disease were retrospectively analyzed. Results the patient was admitted to hospital for 10 days due to numbness of left upper limb, abduction, extension of left fourth finger and left ring finger. The extension of the little finger was restricted for one year, and the weakness of the right lower extremity was accompanied by dizziness for 10 days. First diagnosed as cervical spondylosis in the local hospital, some symptoms were improved after surgical treatment, and then due to multiple limb numbness, weakness, and aphasia again, consider acute cerebral infarction, Further digital subtraction angiography (DSA) was performed to diagnose moyamoya disease. Follow-up for 1 year showed no progress. Conclusion the clinical manifestations of moyamoya disease are complicated, especially the diagnosis is difficult when the two diseases coexist. The key to avoid or reduce the missed diagnosis is to combine the clinical and imaging manifestations.
【作者單位】： 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院腦病科;山東大學(xué)附屬千佛山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【分類號】：R743.3;R681.55

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本文編號：2205554