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急性卒中患者住院費(fèi)用與預(yù)后

發(fā)布時(shí)間:2018-08-17 08:34
【摘要】:第一部分急性卒中病人住院費(fèi)用及其影響因素背景和目的:卒中是全球性疾病,為世界帶來了巨大的負(fù)擔(dān),住院費(fèi)用是卒中造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的主要組成部分,本文旨在探索影響住院費(fèi)用的因素。方法:研究對(duì)象為南京卒中注冊(cè)系統(tǒng)中的2009年至2014年的1910個(gè)急性卒中病人。對(duì)每個(gè)病人的人口學(xué)資料、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)資料和住院費(fèi)用等信息進(jìn)行收集。將病人分為住院費(fèi)用高的組(住院費(fèi)用18,000元)和住院費(fèi)用低的組(住院費(fèi)用≤18,000)。使用Logistic回歸分析分析住院費(fèi)用的影響因素。結(jié)果:共入組1910個(gè)病人,其中低費(fèi)用組共666(34.9%)人,高費(fèi)用組共1244(65.1%)人。平均住院費(fèi)用為33,214元。低費(fèi)用組年齡較大(62 vs 61,P=0.045),女性(35.6%vs 29.8%,P=0.012)、有醫(yī)保(53% vs 42.9%,p0.001)、城鎮(zhèn)(90.1% vs 85.7%,p=0.006)的患者比例較高。多因素分析發(fā)現(xiàn),高NIHSS評(píng)分(OR=2.22,95% CI=1.79-2.75)和長住院天數(shù)(OR=10.74,95% CI=7.39-15.62)是高住院費(fèi)用的危險(xiǎn)因素。結(jié)論:卒中病人住院費(fèi)用的平均值為33,214元。年齡、性別、卒中類型、醫(yī)保情況、TIA病史、NIHSS評(píng)分和住院天數(shù)是住院費(fèi)用的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子。第二部分 中國急性卒中病人住院費(fèi)用與預(yù)后的關(guān)系背景和目的:卒中病人社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素和功能性預(yù)后相互影響。我們的研究目的在于分析中國卒中病人住院費(fèi)用與預(yù)后的關(guān)系。方法:研究對(duì)象為南京卒中注冊(cè)系統(tǒng)中的2009年至2014年的1061個(gè)有隨訪資料的急性卒中病人。隨訪內(nèi)容主要為mRS及復(fù)發(fā)情況。根據(jù)mRS結(jié)果,將病人分為預(yù)后好的組(mRS=0-2)和預(yù)后差的組(mRS=3-6)。使用Logistic回歸分析分析住院費(fèi)用與預(yù)后的關(guān)系。結(jié)果:一共有1061個(gè)病人被納入這項(xiàng)回顧性研究。有830(78.2%)個(gè)的預(yù)后好的病人,231(21.8%)個(gè)預(yù)后差的病人。平均住院費(fèi)用為37,200元,相當(dāng)于2014年中國人均收入的70%。預(yù)后差的病人花費(fèi)的住院費(fèi)用高于預(yù)后好的病人(34,300 vs 22,600元,P0.001)。在單因素分析中,城鎮(zhèn)病人較農(nóng)村病人預(yù)后好(89.2% vs 84.4%,P=0.049),有醫(yī)保的病人較沒有醫(yī)保的病人預(yù)后好(52.5%vs 42.0%,P=0.005)。結(jié)論:住院費(fèi)用與預(yù)后相關(guān),預(yù)后好的病人花費(fèi)較低。農(nóng)村病人和沒有醫(yī)保的病人預(yù)后較差。
[Abstract]:The first part: the hospitalization cost of acute stroke patients and its influencing factors background and objective: stroke is a global disease and brings a huge burden to the world. The cost of hospitalization is the main part of the economic burden caused by stroke. The purpose of this paper is to explore the factors affecting hospital expenses. Methods: one hundred and ten patients with acute stroke were enrolled in Nanjing Stroke Registration system from 2009 to 2014. Collect the demographics, basic medical data and hospitalization expenses of each patient. The patients were divided into two groups: the group with high hospitalization cost (18000 yuan) and the group with low hospitalization cost (鈮,

本文編號(hào):2187062

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