【摘要】：目的:探討缺血性卒中的臨床特征及其3個(gè)月死亡的預(yù)測(cè)因素。方法:基于南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院卒中登記數(shù)據(jù)庫(kù),前瞻性登記2004—2008年間缺血性卒中患者,詳細(xì)記錄其人口學(xué)資料、臨床特征、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等數(shù)據(jù)。卒中發(fā)病后90 d采用電話或問(wèn)卷調(diào)查形式隨訪患者本人或家屬,記錄所有預(yù)后、臨床事件及其發(fā)生時(shí)間,臨床事件包括死亡、卒中復(fù)發(fā)、其他并發(fā)癥等。采用改良的Rankin量表(m RS)對(duì)患者預(yù)后進(jìn)行評(píng)分。對(duì)可能影響死亡的危險(xiǎn)因素進(jìn)行單因素和多因素分析。結(jié)果:本研究共納入1 835例缺血性卒中患者,3個(gè)月隨訪時(shí)死亡233例,病死率為12.7%。多因素分析結(jié)果顯示:年齡(OR1.019,95%CI 1.004~1.034)、房顫史(OR 1.944,95%CI 1.219~3.098)、中重度神經(jīng)功能缺損(OR 6.253,95%CI 4.315~9.061)、肺部感染(OR 4.109,95%CI 2.841~5.944)、消化道出血(OR 4.245,95%CI 2.086~8.639)是缺血性卒中死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(P0.05)。結(jié)論:年齡、房顫史、中重度神經(jīng)功能缺損、肺部感染、消化道出血是卒中后3個(gè)月死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
[Abstract]:Objective: to investigate the clinical features of ischemic stroke and the prognostic factors of 3-month death. Methods: based on the stroke registration database of Nanjing Hospital affiliated to Nanjing Medical University, patients with ischemic stroke from 2004 to 2008 were prospectively registered. The demographic data, clinical characteristics and laboratory results were recorded in detail. The patients were followed up by telephone or questionnaire 90 days after stroke to record all prognosis, clinical events and their occurrence time, clinical events including death, stroke recurrence, other complications and so on. A modified Rankin scale (m RS) was used to evaluate the prognosis of the patients. Univariate and multivariate analysis of possible risk factors for death was carried out. Results: a total of 1 835 patients with ischemic stroke were included in this study. 233 patients died after 3 months follow-up. The mortality was 12. 7%. Multivariate analysis showed that age (OR 1.01995 CI 1.0041.034), history of atrial fibrillation (OR 1.94495 CI 1.2193.098), moderate and severe neurological impairment (OR 6.253 鹵95CI 4.3159.061), pulmonary infection (OR 4.10995CI 2.841t5.944) and gastrointestinal hemorrhage (OR 4.24595 CI 2.0868.639) were independent risk factors of ischemic stroke death (P0.05). Conclusion: age, history of atrial fibrillation, moderate and severe neurological impairment, pulmonary infection and gastrointestinal hemorrhage are independent risk factors for death 3 months after stroke.
【作者單位】： 南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院藥學(xué)部;南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院門診辦公室;中國(guó)藥科大學(xué)藥學(xué)院;
【基金】：南京醫(yī)科大學(xué)科技發(fā)展基金面上項(xiàng)目(2013NJMU072);南京醫(yī)科大學(xué)科技發(fā)展基金重點(diǎn)項(xiàng)目(2010NJMUZ038) 南京市衛(wèi)生局杰出青年基金(JQX12008)
【分類號(hào)】：R743.3

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2175103