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早期帕金森病大腦白質DTI基于纖維束追蹤空間統(tǒng)計分析的研究

發(fā)布時間:2018-07-08 12:31

  本文選題:帕金森病 + 彌散張量成像; 參考:《昆明醫(yī)科大學》2016年碩士論文


【摘要】:目的:采用核磁共振彌散張量成像(diffusion tensor imaging, DTI)聯(lián)合基于纖維束追蹤空間統(tǒng)計分析(tract based spatial statistics, TBSS)技術觀察早期原發(fā)性帕金森病(Parkison diease,PD)患者的大腦白質,探討早期PD患者大腦白質纖維束與正常人之間的差異、早期PD患者男性大腦白質纖維束和女性之間的差異,為早期PD臨床診斷、科研分析提供參考依據。方法:選取Hoehn-Yahr分期≤2.5期的36例PD患者。將患者按性別分為兩組,同期選擇26例健康患者作為對照組;對所選PD患者和正常人進行大腦核磁共振彌散張量成像檢查,采用TBSS技術分析試驗組組內男性組與女性組、對照組DTI的相關參數,包括各項異性分數(fractional anisotropy, FA)、平均彌散率(mean diffusivity,MD),比較試驗組和對照組、試驗組組內男性和女性FA值、MD值之間的差異。結果:1.年齡、病程等因素在組間和組內與FA值、MD值無交互作用;2.試驗組組內男性組和女性組之間無P0.05的腦白質區(qū),組間FA值、MD值無統(tǒng)計學差異。3.試驗組與對照組組間FA、MD值比較:(1)早期PD患者FA值較正常人降低的腦白質區(qū)有:小腦中腳、腦橋交叉纖維、胼胝體膝部、胼胝體體部、胼胝體壓部、穹隆、內側丘系、雙側小腦下腳、雙側小腦上腳、雙側大腦腳、雙側內囊前肢、雙側內囊后肢、雙側前放射冠、雙側上放射冠、雙側后放射冠、雙側丘腦后輻射、雙側下縱束、雙側下額枕束、雙側外囊、雙側扣帶回、雙側上縱束(P=0.001)。(2)早期帕金森病人MD值較正常人升高的腦白質區(qū)有:小腦中腳、腦橋交叉纖維、胼胝體膝部、胼胝體體部、胼胝體壓部、雙側皮質脊髓束、雙側內側丘系、左側小腦下腳、右側小腦上腳、雙側大腦腳、左側內囊前肢、雙側內囊后肢、雙側后放射冠、雙側丘腦后輻射、左側外囊(P=0.0001)。結論:1.早期PD大腦微結構的損害不僅包括既往研究的黑質、紋狀體等錐體外系統(tǒng),也累及大腦白質纖維束;2.早期PD患者大腦白質纖維束受損男性和女性之間沒有差別;3.在早期PD大腦白質纖維束微結構的研究中FA值可能要比MD敏感;4.DTI聯(lián)合TBSS技術能較為客觀的分析早期PD患者大腦白質纖維束微結構的改變,為臨床診斷早期PD及大腦白質纖維束的研究提供了客觀依據,對研究大腦白質纖維束受損與PD患者臨床表現的關聯(lián)性提供新的思路和方法。
[Abstract]:Objective: to observe the white matter of patients with early primary Parkinson's disease (PD) by magnetic resonance diffusion Zhang Liang imaging (diffusion tensor imaging, DTI) and spatial statistical analysis of (tract based spatial statistics, based on traceability of fiber bundle. To explore the difference between white matter fiber bundle of early PD patients and normal subjects, and the difference between male white matter fiber bundle and female in early PD patients, to provide reference for clinical diagnosis and scientific research analysis of early PD. Methods: 36 PD patients with Hoehn-Yahr stage 鈮,

本文編號:2107443

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