發(fā)布時(shí)間：2018-07-01 09:51

  本文選題：星形細(xì)胞腫瘤 + 免疫組織化學(xué)染色��； 參考：《天津醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：背景:星形細(xì)胞腫瘤是神經(jīng)上皮性腫瘤最常見的類型,根據(jù)腫瘤的組織病理學(xué)和分子學(xué)特點(diǎn),世界衛(wèi)生組織(WHO)將星形細(xì)胞腫瘤分為四個(gè)級(jí)別(WHOⅠ-Ⅳ),隨著病理級(jí)別的升高,腫瘤惡性程度也隨之升高,病人生存期縮短,因此星形細(xì)胞腫瘤也成為死亡率較高的顱內(nèi)腫瘤。近些年星形細(xì)胞腫瘤的檢出率日益增多,給人們的健康帶來嚴(yán)重威脅。星形細(xì)胞腫瘤的病理分級(jí)不同,其治療措施也不盡相同,但手術(shù)仍是首選治療措施。由于腫瘤自身具有浸潤周圍正常腦組織、可發(fā)生在大腦功能區(qū)以及腫瘤位于手術(shù)難以到達(dá)部位等特點(diǎn),除了WHOⅠ級(jí)的星形細(xì)胞腫瘤,單純的手術(shù)治療能取得較好的效果外,其余級(jí)別的星形細(xì)胞腫瘤目前主張以手術(shù)切除為主,輔以放化療等的聯(lián)合治療。眾所周知,高級(jí)別星形細(xì)胞腫瘤,特別是膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(GBM),其嚴(yán)重侵襲周圍正常腦、神經(jīng)組織,無明顯邊界,手術(shù)往往難以全切,而且對(duì)于目前的放化療具有抵抗性,因此尋找一種更為有效的靶點(diǎn)是治療該類腫瘤的關(guān)鍵。VEGF作為目前在中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤(CNS)中研究較多的指標(biāo),其對(duì)腫瘤的診斷及治療意義非凡。D2-40、STAT6的表達(dá)程度與腫瘤的發(fā)生、進(jìn)展,惡性程度、浸潤程度以及對(duì)放化療的敏感程度緊密相關(guān)。目前國內(nèi)外關(guān)于這兩者在肺癌、結(jié)腸癌、肝癌等腫瘤的診斷、治療方面進(jìn)行了相關(guān)研究,取得了一定的成效,但是在星形細(xì)胞腫瘤中缺乏系統(tǒng)的研究。目的:通過免疫組織化學(xué)染色對(duì)制作成基因芯片(TMA)的不同級(jí)別星形細(xì)胞腫瘤中VEGF、D2-40以及STAT6的表達(dá)進(jìn)行檢測,分析VEGF、D2-40及STAT6的表達(dá)水平與星形細(xì)胞腫瘤組織學(xué)級(jí)別之間的關(guān)系,探尋其表達(dá)水平與腫瘤起源、進(jìn)展及侵襲機(jī)制之間的關(guān)系。方法:收集天津市環(huán)湖醫(yī)院神經(jīng)外科2012-2014年間初次手術(shù)并且術(shù)后病理表明為毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤(30例)、彌漫性星形細(xì)胞瘤(30例)、間變性星形細(xì)胞瘤(30例)及膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(30例)共120例病人的瘤組織石蠟標(biāo)本,將其制作組織芯片(TMA)以便研究分析。通過免疫組化方法檢測120例星形細(xì)胞腫瘤組織中VEGF、D2-40及STAT6的表達(dá)情況。應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,探尋它們在星形細(xì)胞腫瘤中的表達(dá)及臨床意義。結(jié)果:1、VEGF、STAT6在高級(jí)別的星形細(xì)胞腫瘤(組織學(xué)分級(jí)Ⅲ~Ⅳ)和低級(jí)別的星形細(xì)胞腫瘤(組織學(xué)分級(jí)Ⅰ~Ⅱ)的表達(dá)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);隨著星形細(xì)胞腫瘤惡性水平的增高,VEGF、STAT6的陽性表達(dá)水平也隨之升高。2、D2-40在星形細(xì)胞腫瘤中不呈譜系表達(dá),但是在膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(組織學(xué)分級(jí)Ⅳ)中D2-40陽性表達(dá)率明顯高于間變性星形細(xì)胞瘤(組織學(xué)分級(jí)Ⅲ),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別(P0.05)。3、VEGF和D2-40、STAT6的表達(dá)均成正相關(guān),統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著(r=0.645,P=0.000 vs r=0.637,P=0.000);D2-40和STAT6的表達(dá)呈正相關(guān),具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(r=0.611,P=0.000)。結(jié)論:D2-40、STAT6的表達(dá)在星形細(xì)胞腫瘤的起源、進(jìn)展過程中起著關(guān)鍵作用;VEGF在各級(jí)別星形細(xì)胞腫瘤中的表達(dá)反應(yīng)了腫瘤新生血管形成以及腫瘤細(xì)胞分化的一般規(guī)律;星形細(xì)胞腫瘤中VEGF和D2-40、STAT6的表達(dá)均成正相關(guān);D2-40和STAT6的表達(dá)呈正相關(guān)。三者協(xié)同檢測有利于判別星形細(xì)胞腫瘤的生物學(xué)行為,并且預(yù)估結(jié)局,也可為進(jìn)一步的靶點(diǎn)治療提供理論基礎(chǔ)。
[Abstract]:Objective : To study the relationship between expression of VEGF , D2 - 40 and STAT6 , and to explore the relationship between the expression of VEGF , D2 - 40 and STAT6 . The expression of VEGF and STAT6 was significantly higher in astrocytic tumors ( P0.05 ) . Conclusion : The expression of D2 - 40 and STAT6 plays a key role in the genesis and progression of astrocytic tumors . The expressions of VEGF and D2 - 40 and STAT6 in astrocytic tumors are positively correlated with the expression of VEGF and D2 - 40 and STAT6 .
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R739.4

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2087387