大腦后動脈區(qū)梗死與后循環(huán)血管狀態(tài)及危險因素關(guān)系
本文選題:腦梗死 + 大腦后動脈區(qū); 參考:《中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志》2017年08期
【摘要】:目的探討大腦后動脈區(qū)梗死與后循環(huán)血管狀態(tài)及危險因素的關(guān)系。方法回顧性收集2010年1月-2014年6月在首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院的經(jīng)頭部MRI證實的首次新發(fā)大腦后動脈區(qū)梗死的患者192例,其中171例行CT血管成像,21例行DSA,排除有可疑心源性栓子來源的患者。根據(jù)頭部MRI將梗死部位分為A(中腦組)、B(丘腦組)、C(顳葉內(nèi)側(cè)組)、D(胼胝體壓部組)、E(枕葉組)、F(多部位梗死組)6組。比較PCA區(qū)梗死與后循環(huán)血管狀態(tài)及危險因素的關(guān)系。結(jié)果 (1)PCA區(qū)梗死病變分布:192例患者中A、B、C、D、E、F組分別為12例(6.3%)、74例(38.5%)、15例(7.8%)、11例(5.7%)、28例(14.6%)、52例(27.1%)。(2)椎-基底動脈系統(tǒng)血管狀態(tài):椎動脈病變66例(34.4%)合并大腦后動脈狹窄13例,基底動脈病變27例(14.1%)合并大腦后動脈狹窄2例,大腦后動脈病變45例(23.4%),未發(fā)現(xiàn)血管病變69例(35.9%)。(3)對PCA區(qū)梗死病變分布與后循環(huán)血管病變行單因素卡方檢驗:B組與基底動脈病變相關(guān)(χ~2=5.318,P=0.021);E組與PCA P4段病變相關(guān)(χ~2=18.556,P0.001);F組與椎動脈、基底動脈病變相關(guān)(χ~2=4.386,7.059;P=0.036,0.008)。(4)血管病變組與無血管病變組比較:合并高血壓病差異有統(tǒng)計學(xué)意義(11.126,P=0.001)。結(jié)論大腦后動脈區(qū)梗死與后循環(huán)血管病變關(guān)系密切,尤其合并導(dǎo)致血管病變的危險因素時,更應(yīng)重視血管檢查,減少卒中再發(fā)。
[Abstract]:Objective to investigate the relationship between posterior cerebral artery infarction and vascular status and risk factors of posterior cerebral circulation. Methods 192 patients who were admitted to the Department of Neurology, Xuanwu Hospital, Capital Medical University from January 2010 to June 2014, who were confirmed by head MRI for the first time in the posterior cerebral artery area, were retrospectively collected. Of these 171 patients were treated with CT angiography and 21 patients with DSA.The patients with suspected cardiogenic emboli were excluded. According to head MRI, the infarct was divided into 6 groups: group A (midbrain group), group B (thalamus group), group C (medial temporal lobe group), group D (corpus callosum bulbar group), group E (occipital lobe group) and group F (multi-site infarction group). To compare the relationship between PCA area infarction and posterior circulation vascular status and risk factors. Results (1) there were 12 cases (6.3%) in group A (6.3%), 74 cases (38.5%) in group A, 15 cases (7.8%) in group A (7.5%), 11 cases (5.7%), 28 cases (14.6%), and 52 cases (27.1%). (2) in). (_ 2: vertebral artery lesions in 66 cases (34.4%) complicated with posterior cerebral artery stenosis in 13 cases. There were 27 cases (14.1%) with basilar artery disease and 2 cases with posterior cerebral artery stenosis. In 45 cases (23.4%) of posterior cerebral artery lesions, 69 cases (35.9%) were found no vascular lesions. One-factor chi-square test was performed to examine the distribution of infarct lesions and posterior circulation vascular lesions in). (area (蠂 ~ 2 / 2 ~ (2) B group and basilar artery disease (蠂 ~ (2 +) ~ (2) ~ (2) ~ (18) 18 ~ (18) ~ (P0. 01) P ~ (0.021) Group E was associated with P4 segment lesions (蠂 ~ (2 +) ~ (18.556) P ~ (0.001) and vertebral artery in Group F (P ~ (0.001). There was a significant difference between the vascular lesion group and the non-vascular lesion group (11.126% P0. 001) in the patients with basilar artery disease (蠂 2 + 4.386 ~ 7.059) P0.036 ~ 0.008). (_ 4 (蠂 ~ (2 / 2), and there was a significant difference between the vascular lesion group and the non-vascular lesion group (11.126% P0. 001). Conclusion there is a close relationship between posterior cerebral artery infarction and posterior circulation vascular disease, especially when complicated with the risk factors of vascular disease, more attention should be paid to vascular examination to reduce the recurrence of stroke.
【作者單位】: 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院放射科;
【分類號】:R743.3
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,本文編號:2081236
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